
苗朝阳
主治医师
北京儿童医院
皮肤科
“甲横裂”--可能是手足口病惹的祸
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最近在门诊看诊过程中经常会看到,一些孩子因为出现手足指甲横向断裂前来就诊(如图所示)。家长往往对产生的原因感到疑惑,是外伤?还是体内缺什么东西导致?

其实,临床中这种表现的又称为“甲横沟(博氏线)”。该病形成机理是由于某种原因导致指甲生长暂时停滞生长引起,表现为甲横沟,可以随着指甲生长向远端移动。
形成原因有哪些?
包括局部外伤,如剪指甲、剔甲癖等;皮肤疾病,如甲沟炎等;药物因素;病毒感染,常见的为手足口病;川崎病等。对于儿童患者常见的原因为手足口病恢复期改变。
(2)所有指趾甲都会出现这种表现吗?
累及的指趾甲,可以单个指甲损害,也可以多个甲都出现类似表现。
(3)出现这种情况应该怎么处理?
这种往往属于手足口病恢复期表现,没有特效的干预手段,需要足够的耐心让其慢慢恢复。同时嘱咐孩子在日常生活中,应该注意适当防护,避免人为的扣抓。
最后提醒家长朋友,当发现孩子指趾甲出现类似表现,先回顾孩子近期有无手足口等感染史,如果有手足口病史,并且皮疹消退、无其他不适症状,局部不需要特殊处理,注意防护、随诊观察即可。如果指甲病变持续进展加重,尤其是出现其他甲损害的表现(如甲增厚、毁损等),皮肤科就诊。
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