脑膜脑膨出

脑膜脑膨出系指脑组织连同其被覆的硬脑膜经颅骨缺损区膨出颅外。一般以枕部、顶部、前额、鼻部、眼眶和颅底区好发，轻者无明显神经系统的症状，重者（特别是脑室-脑膨出者）可出现与脑膨出发生部位及受损程度相关的智力下降、癫痫和瘫痪等神经系统功能障碍表现，常合并脑积水。

治疗方法：

手术切除为主要治疗方法，除巨大脑膜脑膨出或脑膜脑室膨出合并严重神经系统损害、智力低下和明显的脑积水者外均应手术治疗。对于脑膨出，脑积水患儿可行同时双向治疗，减少患儿痛苦。

手术目的

封闭颅骨缺损、切除膨出囊、还纳膨出的脑组织等内容物，防止发生进一步神经功能障碍。

手术时机

尽早手术，出生后数周至数天内即施行可手术：脑膜脑膨出于出生24小时后即可手术；囊壁感染、脑脊液漏者，应积极控制感染，待创面清洁或接近愈合后再行手术；囊壁菲薄或破裂者应急诊手术；脑膜、脑、脑室膨出者可在生后3-6个月再手术；鼻根部脑膜、脑膨出的骨缺损直径＞2cm者，手术时间可根据患儿病情进行调整。大部分脑膜脑膨出患儿常合并脑积水，智力障碍，需进一步治疗。