肺结节随访的重要性

前天两例典型肺结节手术，均经过半年至一年的影像观察随访，结节均有异常变化，及时胸腔镜微创手术。

例1（图1-图5），女性，体检发现右肺上叶尖段结节，部分实性，随访观察半年，结节有体积有增大，密度有变实现象，MDT意见：手术指征明确，胸腔镜微创手术。术中发现该结节波及肺脏层胸膜，楔形切除肺结节病变，冰冻病理报告为腺癌。

例2（图6-图9），女性，55岁，1年前胆结石手术时，CT发现右肺中叶有一混合磨玻璃结节，之后一直随访中，一年来结节明显增大，完全变实。胸腔镜微创手术，术中发现结节波及中叶肺脏层胸膜，切除中叶并清扫淋巴结，冰冻病理报告腺癌。

总之：（体检）发现肺结节，不必紧张，定期的随访，特别是薄层CT影像观察非常重要。