HPV不可怕，可预防可战胜！

HPV是human papillomavirus的简称，即人乳头瘤病毒。根据病毒核苷酸序列不同，现已发现的HPV有150余型，不同型HPV致病性也有所不同。HPV感染主要引起人类表皮和黏膜的增生性病变，例如，低危性HPV（6型、11型等）可引起生殖器尖锐湿疣；高危性HPV（16型、18型等）可引起阴道、宫颈上皮内病变，与宫颈癌等恶性肿瘤发生有关。HPV感染的病因和传播途径有哪些？

HPV对人类的皮肤、黏膜具有高度的亲嗜性，病毒可诱导上皮组织增殖，使表皮增厚并角化。上皮的增殖形成乳头状的瘤，也称为疣，即HPV感染的典型皮损表现。HPV感染具有传染性，主要通过皮肤或黏膜接触传播、间接传播。

HPV感染会引起哪些疾病？

寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣、鲍温样丘疹病、喉乳头状瘤、下生殖道上皮内瘤病变。

HPV感染怎么预防？

行为预防，避免与患有寻常疣、扁平疣的人接触，同时也要避免接触寻常疣、扁平疣患者的生活用品；由于HPV可通过皮肤黏膜微小的破损进入表皮，引起感染。因此，外伤、摩擦、多汗等因素都可能破坏皮肤黏膜的屏障，而增加感染风险，应当注意运动及职业保护；洁身自好，可减少感染HPV的风险。

疫苗预防，目前我国有四种HPV疫苗，分别是国产二价，进口二价，进口四价和九价疫苗。价数与工艺各不相同，只关注部分维度无疑是片面的。那么，应如何科学全面地评估HPV疫苗呢？WHO疫苗临床评价指南提出了清晰的疫苗评价指标。我们接种疫苗最关注的是保护效力、真实世界的保护效果、安全性以及接种疫苗后的保护持久性。HPV疫苗除了代表价数的抗原外，佐剂在提高免疫水平和延长免疫持久性方面起着重要的作用。拿进口二价来说，进口二价HPV疫苗，因其具有2011年诺贝尔奖的AS04专利佐剂技术，使其对所有HPV型别的整体人群CIN3总体保护效力达93.2%，血清学数据表明可保持高于自然感染的抗体水平长达50年，在英格兰真实世界研究结果显示进口二价HPV疫苗对减少CIN3和宫颈癌的效果分别达97%和87%，而进口二价含有的HPV16/18型别占宫颈癌的发病比例为70%左右。因此，由于交叉保护的原因，价数多少并不代表HPV疫苗仅能覆盖多少类型的HPV，更不能代表对整体人群的保护效果。适龄女性应根据自身情况，尽早接种，切勿一味追求高价数疫苗而耽误接种时间！