什么是肛门直肠测压？

一、什么是肛门直肠测压？

肛门直肠测压也叫肛管直肠测压，是将压力测量仪器放入直肠，使肛门收缩和放松，检查内外括约肌、盆底、直肠的功能和协调性，量化评估直肠、肛门自控力和排便功能的一种检查。

二、优点

01.操作简便、精准；

02.无创、无痛苦；

03.准确反映直肠与肛管排便协调关系。

肛门直肠测压在肛肠疾病治疗与诊断中应用广泛，是肛肠疾病的临床治疗中检查和疾病诊断治疗的必备指标，集诊断、治疗、评估于一体，具有明显优势。我院肛肠科开展“肛门直肠测压“技术，取得了满意的临床效果。

三、作用

肛门直肠压力检测作为客观评价标准已被国内外广泛应用。

1、对直肠和肛管的压力进行检测，了解两者之间的压力协调关系，从而判断直肠和肛管的功能性疾病： 如盆底痉挛、巨结肠、慢性直肠炎等诊断，并可对由此引起的功能性便秘、功能性肛门直肠痛、大便失禁、轻中度直肠膨出、术后排便功能障碍等进行诊断和治疗。

01.肛门失禁患者肛管静息压及收缩压显著下降，肛管高压区长度变短或消失。

02.直肠肛管周围有刺激性病变，如肛裂、括约肌间脓肿等，可引起肛管静息压升高。

03.先天性巨结肠患者直肠肛管抑制反射消失。

04.直肠脱垂者该反射可缺乏或迟钝。

05.巨直肠患者直肠感觉容量、最大容量及顺应性显著增加。

06.直肠炎症性疾病、放疗后的组织纤维化均可引起直肠顺应性下降。

2、肛管直肠测压还可以对术前病情及手术前、后肛管直肠括约肌功能评价提供客观指标，更好地保护肛门功能：

2.1肛裂患者术前行肛管测压检查，对静息压明显升高者行内括约肌切断术，可取得较好疗效，否则效果不佳。

2.2肛门失禁行括约肌修补或成形术患者，于手术前、后做肛管测压检查，可观察术后肛管压力回升及高压区恢复情况，为临床疗效判断提供客观依据。

四、检查方法

患者取左侧卧位，屈髋屈膝90°，测压导管经润滑剂润滑后放入肛门，患者遵医嘱在指定时间（通常20秒）内，保持放松、提肛、排便等动作。医生会向肛门内球囊充气，当出现便意时及时告知医生，遵医生要求模拟咳嗽或排便等动作，医生通过观察患者上述动作中压力数值变化分别检测并记录肛管静息压力、最大收缩压力、模拟排便、直肠-肛管抑制反射、直肠黏膜感觉阈值，以此评价患者肛门功能。

五、注意事项

01.检查前1-2小时患者需自行排便，严重便秘者检查前需先行清洁灌肠。

02.受测者需要提前对此项检查有所了解，做好心理准备，避免检查过程中过分紧张对结果产生干扰。

03.听从医生指导，尽量保持肛门局部状态不变，过早的放松或其他动作会直接影响检查结果。

目前，我院肛肠科已熟练开展肛门直肠测压检查技术，为广大肛肠疾病患者的精确诊断和治疗提供了有力的支撑。该项检查简单，耗时短，只需要10分钟左右，且不会造成创伤，是肛肠动力患者必备检查之一。

科室简介：普洱市中医医院肛肠科成立于1997年，2005年被评为云南省重点中医专科，2019年成为云南省中医肛肠专科联盟副组长成员单位，2021年3月申报成为云南省区域中医（肛肠）诊疗中心建设单位、云南省临床医学中心分中心。开设有肛肠门诊和便秘门诊。