孙玉涛
主任医师
唐山市精神卫生中心
精神科
慢性疼痛的中枢神经通路
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各种顽固性功能性疼痛在精神症状中可作为一个单独症状或作为焦虑症、抑郁症的伴随症状出现。
不论是单独或是伴随出现，它的病理与精神疾病都是有区别的。它特有的神经通路异常位于皮质——丘脑环路。在这类患者中的PET发现皮质——丘脑环路功能降低，丘脑血流量下降，使痛觉阈值降低，这条环路涉及了三类神经投射，单一的药物疗效很难同时涉及三类投射神经，这也是单药治疗效果不佳的原因。
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