嘴唇血管瘤术后凹陷/萎缩的治疗和护理

唇部术后局部萎缩是门诊常见的问题。

表现

可能由于肿瘤切除手术、硬化剂注射治疗血管瘤等原因引起。以唇部血管瘤术后为例：婴幼儿血管瘤是血管内皮细胞异常增多的基本，是儿童常见的良性肿瘤。当血管瘤发生在唇部时，针对唇部的血管瘤，幼年时期用硬化剂（如博来霉素、平阳霉素、聚桂醇）注射、同位素贴都可以导致红唇和白唇的纤维化、唇部部分缺失，显得唇部一边大一边小。

局部组织瘢痕、纤维化，质地比正常组织略硬；

局部唇部组织量缺失；两侧唇峰、唇弓不对称。

治疗

对于轻度的唇部萎缩，可以用自体颗粒脂肪注射填充。

脂肪抽吸可以来源于腹部或大腿内侧，经过过滤等处理提纯后，用于填充唇部，尽量达到患侧唇的厚度。

手术切口如针眼大小，局麻下操作，基本不影响学习和工作。

自体脂肪移植填充主要风险是吸收率：目前移植的脂肪存活率大约在40%-80%左右。

术后护理

术后7天内，用碘伏棉球消毒和清洗伤口血痂和分泌物；

术后早期尽量吃流质/半流食物--包括米汤、豆浆、水果汁、鸡蛋汤、牛奶、粥和蒸蛋等无需咀嚼食物，可以用调羹送入口内饮食；

如果唇部的纱布湿了，就直接拿掉纱布，清洁伤口后，伤口涂眼膏；

保持术后口腔清洁，进食后用漱口水或温开水漱口。