小型肩袖修补术后康复计划

一、术后1-3周

1、支具制动：休息时患侧使用外展内旋护具制动，康复训练时可去除支具。

2、仰卧位肩关节被动活动度训练:外旋，前屈上举，内收（在被动活动终末可适当保持牵伸3-5秒，3周结束时要求被动前屈上举能达90度，被动外旋达45度）。

3、侧卧位肩胛胸壁关节主动活动度训练：前伸，后缩，抬高，降低。

4、肘腕指间关节主动活动度训练。

二、术后4-6周

1、可去除支具。

2、肩关节被动活动度训练：在耐受范围内行仰卧位肩关节被动活动度训练的被动外旋，前屈上举，和坐位肩关节被动活动度训练法的内旋活动训练，每日一次，每个动作5分钟（6周时被动活动终末内旋至少达胸12水平）。

3、肩关节被动活动度训练：滑轮辅助被动训练，被动前屈上举（在被动活动终末可适当保持牵伸3-5秒，6周结束时要求被动前屈上举达120度）。

4、仰卧位肩关节辅助前屈上举活动。

5、侧卧位肩胛胸壁关节主动活动度训练。

6、肘腕指间关节主动活动度训练。

三、术后7-12周

1、肩关节被动活动度训练：肩关节被动活动度训练：在耐受范围内行仰卧位肩关节被动活动度训练的被动外旋，前屈上举，和坐位肩关节被动活动度训练法的内旋活动训练，每日一次，每个动作5分钟（12周时要获得肩关节全范围被动活动）。

2、滑轮辅助被动训练前屈上举。

3、站立位肩关节主动活动度训练：外旋，外展，内收，内旋。

4、弹力带进行四套训练:抗阻内旋，抗阻外旋，抗阻屈曲，单臂划动训练。

四、术后13-24周

坚持弹力带训练，可恢复抬臂90度以下低强度日常活动，禁止过顶运动。

五、术后24周后

可恢复全范围日常生活和活动。