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医学科普

老年男性前列腺增生怎么治疗

发表者:谢青南 人已读

前列腺增生是老年男性常见的泌尿系统疾病,随着年龄的增加,发病率逐渐上升。前列腺增生引起的尿路症状,如尿频、尿急、排尿困难等,严重影响患者的生活质量。 良性前列腺增生又称前列腺肥大,是老年男性常见的一种疾病。其症状主要表现为两类症状,一类是以尿频、尿急、夜尿次数增多及急迫性尿失禁为表现的膀胱刺激症状;另一类是以排尿费力,排尿困难为表现的尿路梗阻症状。如果老年男性出现以上症状,建议及时去医院进行检查治疗。传统治疗良性前列腺增生的方法是开放手术,但开放手术创伤大、并发症多,目前在临床上已经很少应用。随着技术的发展,目前临床最常采用的手术方式如下:

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前列腺增生俗称“老头病”

一,常见手术方法

1. 经尿道前列腺切除术(TURP) TURP是治疗前列腺增生的经典手术方法,主要适用于治疗前列腺体积在80ml以下的BPH患者,通过尿道插入电切镜,切除增生的前列腺组织。

2. 经尿道前列腺激光切除/汽化/剜除手术 前列腺激光手术是通过激光对组织的汽化,切割及切除组织。

3. 经尿道双极等离子剜除术 利用电切镜的镜鞘当成手指,联合双极等离子系统优良止血的特点,直视下沿前列腺外科包膜将其前列腺增生腺体剥离下来,然后再分块切除,使得其既具有微创腔内手术创伤小,恢复快的特点,又能达到开放手术的彻底性,不易复发的效果。

4. 微创前列腺悬扩术 适用于要求保留射精功能,前列腺<70ml的患者。

5. 开放性前列腺摘除术 最早的外科治疗以开放的前列腺摘除手术为主,手术创伤相对较大,并发症多,适用于前列腺体积大于80ml的患者,特别是合并膀胱结石,或合并膀胱憩室需一并手术者。

6. 前列腺水蒸气消融 该技术利用射频能量产生水蒸气储存热能,水蒸气的对流性质使其通过组织间隙均匀地扩散,在与细胞连接接触时变为液体,并将储存的热能释放到前列腺组织,导致细胞坏死,可以有效下尿路功能症状,保留勃起和射精功能。

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增生的前列腺组织挤压尿道造成排尿困难

二,术后护理及随访

术后护理对于患者的恢复至关重要。患者需注意以下几点:

1,遵医嘱用药:术后需按医嘱使用抗生素、止痛药等药物。

2,注意饮食:术后饮食宜清淡,避免辛辣刺激性食物,多饮水以保持尿路通畅。

3,适当活动:术后早期应适当卧床休息,逐步恢复活动,避免剧烈运动。

4,定期随访:术后需定期随访,评估手术效果及是否存在并发症,必要时进行进一步治疗。

三,总结

前列腺增生的手术治疗选择多样,每种手术方式都有其优缺点。选择合适的手术方式需综合考虑患者的病情、全身健康状况、经济状况及医生的经验等因素。手术后需注意护理及定期随访,以确保手术效果及患者的生活质量。通过合理的手术选择和科学的术后管理,前列腺增生患者可以有效缓解症状,提高生活质量。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2024-07-13