肾上腺疾病科普之库欣综合征

王大姐今年45岁，工作顺心，家庭和睦，生活很幸福。近2年来被家人发现体重增加了10kg，并且脸变大、变圆、变红了，下腹部出现了很多宽大紫色条纹。近1年血糖、血压也逐渐升高，到社区看病，医生给她开了降糖药物、降压药，并告诉她要长期服用。半年来月经也不规律了。她想不通，为什么两年内如此多的问题都出在了她的身上。她女儿有个朋友是内科医生，听她说了情况后觉得可能是内分泌疾病引起的，建议王大姐到内分泌科查查看，于是在家人的陪同下来到医院内分泌科，想要问问医生是怎么回事。

医生经过详细的问诊与系统的查体，怀疑她是库欣综合征，建议住院系统检查明确疾病的原因，然后确定如何治疗。通过一系列检查，查血、验尿、做CT，最终找到了疾病的“元凶”，左侧肾上腺上长了一个圆形的东西，经过周密的准备，在泌尿外科进行了微创手术，把“罪魁祸首”成功切除。术后血糖、血压很快正常了。王大姐非常高兴，期待着体重、面容、月经能尽快恢复到以前的状态。

那么什么是库欣综合征呢？它是各种原因引起肾上腺分泌糖皮质激素-皮质醇而引起的一系列症状与体征，典型的表现有向心性肥胖（脸变大、变圆，颈后、肩部、腹部脂肪堆积），多血质外貌（脸变红），皮肤变薄、瘀斑，高血压、糖尿病，骨质疏松甚至骨折，也有人会出现情绪不稳定、烦躁、失眠等被误诊为精神疾病。可能是由于肾上腺、垂体、或身体其它部位出现了问题而造成皮质醇分泌过多。通过检查血、尿的皮质醇水平，血促肾上腺皮质激素水平，肾上腺CT或核磁可以明确诊断。

王大姐是不幸的，在很好的年纪罹患了肾上腺疾病。但她又是幸运的，因为得到了比较及时的诊断与治疗，最终有可能恢复健康。

希望有类似症状的朋友能及时到医院内分泌科就诊，能尽早地获得正确的诊断与治疗。