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王敬源 三甲
王敬源 副主任医师
济宁市第一人民医院 肛肠外科

混合痔手术的快速康复流程

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混合痔手术的快速康复流程通常包括以下几个阶段:

一、术前阶段

1. 全面评估

- 医生会对患者进行详细的身体检查,包括血常规、凝血功能、肝肾功能等实验室检查,以及心电图、胸片等影像学检查,以评估患者的手术耐受性。

- 了解患者的病史、药物过敏史等,确定是否存在手术禁忌证。

2. 肠道准备

- 通常在手术前一天进行肠道清洁,可采用口服泻药或灌肠的方式,以减少肠道内的粪便和细菌,降低术后感染的风险。

3. 心理疏导

- 患者可能会对手术产生恐惧和焦虑,医护人员应向患者详细介绍手术的过程、预期效果和注意事项,缓解患者的紧张情绪,增强患者的信心。

二、术中阶段

1. 选择合适的手术方式

- 医生会根据患者的具体情况,选择最适合的手术方式,如外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术等。

- 手术过程中,医生会尽量减少手术创伤,缩短手术时间。

2. 精细操作

- 严格遵守无菌操作原则,避免感染。

- 准确结扎血管,减少出血。

- 保护肛门周围的组织和神经,降低术后并发症的发生率。

三、术后阶段

1. 疼痛管理

- 术后疼痛是影响患者康复的重要因素之一。医生会根据患者的疼痛程度,给予适当的止痛药物,如非甾体类抗炎药、阿片类药物等。

- 也可以采用局部冷敷、坐浴等方法缓解疼痛。

2. 饮食管理

- 术后当天禁食,待肛门排气后可逐渐进食流质、半流质食物,如米汤、面条等。

- 避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,多吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物,保持大便通畅。

3. 活动管理

- 术后早期应避免剧烈运动,但也不能长时间卧床。患者可在医生的指导下适当进行活动,如散步等,以促进血液循环,预防下肢深静脉血栓形成。

- 避免久坐、久站,以免加重肛门部的充血和水肿。

4. 伤口护理

- 保持伤口清洁干燥,定期更换敷料。

- 观察伤口有无出血、渗液、感染等情况,如有异常及时处理。

5. 排便管理

- 养成良好的排便习惯,定时排便,避免用力排便。

- 如有便秘,可使用润肠通便的药物,如开塞露、乳果糖等。

6. 康复训练

- 术后可进行肛门括约肌收缩训练,以增强肛门括约肌的功能,预防肛门失禁。

- 也可以进行提肛运动,促进肛门周围的血液循环,加速伤口愈合。

通过以上快速康复流程,可以有效地减少混合痔手术患者的痛苦,缩短住院时间,促进患者的康复。但具体的康复方案应根据患者的实际情况进行个体化制定。

王敬源
王敬源 副主任医师
济宁市第一人民医院 肛肠外科