脾动脉瘤多大需要进行手术治疗？

脾动脉瘤是内脏动脉瘤中最常见的一种动脉瘤，是脾动脉及其分支的瘤样扩张。其病因和动脉硬化、动脉纤维发育不良、感染、创伤和血管炎等相关。脾动脉瘤在妊娠妇女中也有较高的发病率。

大多数脾动脉瘤无任何症状，一般在检查中发现。逐渐增大和进展性的脾动脉瘤有时可有腹痛的感觉。脾动脉瘤可向腹腔导致失血性休克破裂，严重危及生命。脾动脉瘤破裂和妊娠妇女有关，95%的脾动脉瘤破裂发生在妊娠妇女。

彩超和CT的检查，使无症状的脾动脉瘤检出明显提高。脾动脉瘤一旦发现，应积极治疗。脾动脉瘤破裂后再治疗死亡率高达25%。

脾动脉多大需要治疗？

无症状脾动脉瘤小于2CM，可随诊观察，每半年复查一次CT

脾动脉大于2CM，需行手术治疗。手术方式有开腹脾动脉瘤切除术和介入治疗，首选介入治疗。介入治疗有脾动脉栓塞术和脾动脉覆膜支架植入术。覆膜支架能最好的保护脾脏血供，但有一定的复发率。

脾动脉造影显示脾动脉巨大动脉瘤

超选择进入后，进行“三明治”栓塞，复查造影显示脾动脉瘤完全隔绝，未见显影。