
卢飞
主治医师
南昌大学二附院
血管外科
颈动脉狭窄
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颈动脉狭窄是指不同原因造成颈动脉狭窄,从而导致脑供血不足,甚至出现缺血性脑卒中的临床症候群。颈动脉狭窄90%为动脉硬化引起。
颈动脉狭窄多见于中老年人,主要症状有:1、脑部缺血症状 耳鸣、视物模糊、头昏、头痛、记忆力减退、嗜睡、失眠及多梦等,2、短暂性脑缺血 黑矇、视野缺损、言语障碍、言语障碍等,3、缺血性脑卒中 一侧肢体感觉、运动功能障碍,语言障碍、昏迷等。
筛查检查首选颈动脉彩超,颈动脉彩超可以显示颈动脉通畅情况,测量动脉斑块厚度,血流阻力指数及狭窄率等。
治疗主要包括药物治疗,颈动脉内膜剥脱及颈动脉支架植入。无症状狭窄大于70%或者有症状狭窄大于50%推荐行手术治疗。手术方式首选颈动脉内膜剥脱术。年纪大,基础病多,不能耐受全麻的可以行颈动脉支架植入术。
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