服用优甲乐，怎么服用？哪些食物药物有影响？

说到优甲乐，相信很多人都不陌生。如今甲状腺疾病的发病率越来越高，服用“优甲乐”作为甲状腺激素替代治疗，是甲状腺疾病的重要治疗方案。优甲乐（Euthyrox）又称左甲状腺素钠，是人工合成的四碘甲状腺原氨酸（L-T4），规格有50ug、100ug，白色片剂，带有十字刻痕。其中所含有的合成左甲状腺素与甲状腺自然的甲状腺素相同。

它与内源性激素一样，在外周器官中被转化为T3，然后通过与T3受体结合发挥其特定作用。具有有效性、长期获益、副作用小、服用简单、肠道吸收好、长半衰期、廉价等优点 。

优甲乐主要作用包括：

（1）替代治疗。甲状腺切除之后的药物替代，通过吃药维持甲状腺的功能；或者由于慢性甲状腺炎症导致甲状腺功能减退，这时候吃优甲乐的目的是补充替代，原则是缺多少，补多少，目标是甲功正常就可以了(主要是TSH正常)。

（2）TSH抑制治疗。TSH抑制水平与DTC的复发、转移和癌症相关死亡的关系密切。不同DTC患者术后TSH抑制水平要求不同，如高危DTC患者术后TSH抑制至＜0.1mU/L时，肿瘤复发转移显著降低，而中危DTC患者术后抑制于0.1-0.5mU/L，低危DTC患者术后抑制可控制在0.5-2.0mU/L。即可使总体预后显著改善。

什么时候服用优甲乐最佳？

建议早餐前30-60分钟口服，每天一次，空腹服用，清水送服，效果最佳，养成良好服药习惯，每天定时吃，有利于激素的脉冲式释放和定时释放，并且早上吃也可以维持一整天的甲状腺素水平。

哪些食物影响优甲乐的吸收？

豆制品，奶及含铁含钙的食物都会影响优甲乐吸收，因此与含铁、钙食物间隔2小时（动物内脏，芝麻酱，菠菜，虾皮，木耳，红枣，樱桃，葡萄，桃子等），与奶、豆类食品间隔4小时（喝葡萄柚，黄豆类，浓咖啡，牛奶以及豆浆等）服用。

哪些药物影响优甲乐的吸收？

钙剂、铁剂、质子泵抑制剂、控制血糖的药物、雌激素类、胺碘酮、含碘造影剂、β受体阻滞剂（如普萘洛尔、倍他乐克等）、丙硫氧嘧啶、糖皮质激素等药物均会影响优甲乐的吸收。所以，优甲乐与上述药物合用时，需间隔至少4小时。开始、停用、增加、减少上述药物时，均需要监测甲状腺功能，需要调整优甲乐的剂量。