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今天我们来学习，控制血压远离卒中，那么高血压患者的卒中预防，我们应该怎么做呢？首先要了解一下，大数据话卒中，大数据也就是中国的卒中协会发布的中国卒中流行报告，每12秒就有一人发生卒中，每21秒就有一人死于卒中，那么每年都有新发，这就是国家大数据流行，还有控制血压，远离卒中黑手，就是卒中的黑手是高血压，那么既然有高血压早期达标，让获益赢在起跑线，长期治疗获益更持久。
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既然控制血压是远离卒中的首要关键，那么我们就要了解中国卒中的流行，那么中国卒中流行，上面讲到12秒有一人发生卒中，12秒全国就有270万人发生初中，那么每年新发的脑血管病约有270万人，那么每21秒就有一人死于脑卒中，也就是21秒，全国有130万人，死于脑卒中，这就是我国初中流行的情况，那么初中给我们的生命给我们的生活，带来巨大的痛苦和沉重的负担。到现在他的残局残疾率在70~80%，有的，偏身感觉障碍，半身活动障碍，偏瘫啊，或者是全瘫，那么绝大部分脑卒中患者功能无法恢复，导致70~%80%的脑卒中患者，因为残疾不能独立生活，那么住院费也很高，给家庭的生活带来了沉重的负担，那么每年的全国脑卒中住院费用，约占470万元左右啊，那么昂贵的住院费用造成我们的家庭经济负担，生活质量下降，等等。那么我们既然认识了，脑卒中的危害是高血压，占主导地位，导致那么减少初中危险的最佳途径，还是预防预防什么呢？我们预防高血压啊，那么预防比治疗更重要，大家都一直认为，那么尤其是需要针对脑血管疾病的危险因素进行及早的进行干预，减少脑卒中发生，那么初中可以通过危险因素的控制来实现早期预防，这样我们就可以使得80%以上的脑卒中，得到预防，就减少发病，这就是我们。
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我们来看一看，哪些危险因素会增加患者的卒中风险呢？首先就是高血压，我们讲的主要的因素原因就是高血压，其次还有房颤，房颤就是心房颤动，使血栓，我们的栓塞，我们的动脉的九样硬化斑块在脑部血管形成堵塞，那么就是房颤引起的，咱们的脑卒中，第三就是糖尿病啊，血糖高，糖尿病，糖尿病，神经血管病变啊，引起的脑卒中还有就是肥胖，高脂血症。缺乏运动，吸烟，喝酒等等，这个也可以造成血栓血栓堵塞，脑血管引起脑卒中，再一个，那就是血栓的问题，那血栓堵在我们的脑部血管形成的脑血栓，脑卒中，这是直接的因素，还有就是年龄大于或等于75周岁的老年人啊，他也可以，是初中发生的一些主要的年龄因素，主要的人群，那么既然高血压是初中最主要的危险因素，血压升高，可以显著增加脑卒中发生的风险，那么通过中国。中国高血压指南，中华心血管病杂志，就报道了，中国初中的流行病报告，那么舒服呀，每升高10个毫米汞柱，那么初中风险就增加46%，由此看来，血压，身高只有10个毫米，工作，初中风险就增加了46%，就是一个很大的数据啊，那么舒畅，舒张压每升高5毫米汞柱，那么初中风险就增加49%，那么我们舒城呀，也应该很好的控制，不管是收缩压，舒张压我们都要给他降低都要降到正常，那么高血压患者发生初中的危险性是正常人的4~6倍。
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我们现在是学习高血压是卒中的主要危险因素，那我们刚才了解到，高血压每升高收缩压10个毫米汞柱，舒张压升高5毫米工作就可以增加卒中风险46%或者49%，那么我们来聊一下啊，最新研究提示高血压患者并发初中的比例是多少？那么是，经过一项研究证明，比例高达9.1%，即每11个高血压患者中，就有一个会发生初中相当高的比例，基本上才1/10，那么，既然高血压是初生的主要危险因素，那么我们就要控制了。控制高血压是吗？控制高血压就是预防初中的关键，我们一定要了解，那么刚才讲到收缩压和舒张压增高，初中发生的风险是很高的，那么现在我们再来了解一下，收缩压每降低10毫米汞柱，那么初中的风险就会降低30%，那么舒张压每降低5毫米汞柱，脑卒中风险就降低40%，因此我们要积极降压好，不管收缩压和舒张压都应该降低，降到正常，就能降到安全的范围，那么我们再来了解一下全球超过半数的脑血管病，死亡与血压控制欠佳都有关系。大家都有关系，也就是说全世界有一半以上的脑血管病人死亡，和我们的血压控制不好，有关系，那么51%的脑血管，死亡与血压控制欠佳有关，那么其他的49%，控制的比较稳定，比较合理，他的死亡，就控制住了，那么全球健康风险啊，特定危险因素导致的全球死亡和疾病负担的报告显示，高血压相关死亡和其他因素死亡与高血压相关死亡人数最多，如果。
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我们既然知道了，高血压是导致卒中的最主要的危险因素，那么我们就要来控制血压，如果被确诊为高血压，应该如何控制血压，以预防卒中的发生呢，这是我们每一个高血压病人都要面临的问题和要思考的和要做的，那么只能推荐，家庭自测血压，可以帮助我们知晓自己的血压，这是第1步，那国内外权威指南推荐家庭自测血压，可以帮助您知晓自己的血压，减少就诊的次数，评估降压药的疗效，提高治疗的依从性，这就是高血压指南，高血压杂志要求，那么家庭自测血压，预测预后都由于诊室血压。诊室血压，哦，自己管理学呀，要比在医院偶然测血压啊，更加优化人家好，那么高血压患者家庭自测血压，比诊室血压更好的预测，是减少心血管事件发生的危险，减少死亡的风险，那么高血压的降压目标值是多少呢？结合个体情况，明确血压控制目标值，老年人高血压如果能耐受，可进一步降低血压，降低到150至90毫米汞柱之间，那么，普通的高血压病人在家庭自测血压是小于135 85毫米汞柱的时候，那么控制血压要小于。小于140 90毫米汞柱，那么高血压伴有脑卒中的患者，血压一定要降到一百四九十毫米汞柱以下，那么高血压伴糖尿病或者肾病的患者，血压要降到一百三八十毫米汞柱以内，那么我们既然要降压哦，要远离初衷，我们就要有健康的生活方式和合理的药物治疗，健康的生活方式和合理的药物治疗，两手都要抓，才能有效控制血压，远离初衷黑手，首先合理膳食，适量运动，戒烟限酒，讲究起居心理平衡，还要加上合理的药物治疗，在医生指导下按时。
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我们还是要来学习，健康的生活方式和药物治疗，两手都要抓，才能有效的控制血压，远离卒中黑手，那么健康生活方式我们前面学到了，它一定是高血压治疗的基石，什么样的健康方式啊，是高血压治疗的，及时呢，那有的患者，到医院说医生，我吃了三种4种降压药，我怎么还是降不下来血压呢？医生根据病人的情况给他建议，你大吃大喝，不运动不减肥，生活方式极不健康，影响了降压药物的疗效，所以你尽管吃了三种4种血压，还是没有降下来，你就要在生活中啊，要做到每一天。每天就是说每人每日食盐量要逐步降到小于6克，好吃的也不能多，要小于6克，尤其是北方人，是严重啊，都有的超过了12个呐，一定是不对的，血压会升得好，还有是控制体重，国际体重标准，要小于24，那么，我们男性的腰围要小于90厘米，女性的腰围小于85厘米，把体重控制到正常范围，就可以啊，控制我们的血压，那还有就是彻底戒烟，那么吸烟，它可以是独立的高血压的危险因素，它是独立的，既然是独立的危险因素，我们就要彻底戒烟。以前还要被动，避免被动吸烟，尤其是妇女和儿童啊，要避免被动吸烟，每天限酒限制的多少呢？白天白酒要限制到50毫升以内，葡萄酒限制到100毫升以内，啤酒要限制300毫升以内，不能饮酒量过大，那么每周要有中等强度的运动3~5次，每次保持保持30分钟，那么，如果大于40分钟以后才能减重，因此建议一个小时左右的运动量，运动时间就比较好，还有就是保持心情舒畅，避免激动，避免过度的。
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现在我们就来学习，合理使用降压药物，是高血压治疗的关键，降压达标减少卒中发生，那么降压药物合理的应用，就可以使得血压达标，就可以减少卒中，这是前面我们已经学习过的，那么降压药物带来的获益主要是血压计，将爹的本事，能够降压达标，可以减少心脑肾血管并发症的发生，血压达标，减少心血管事件发生的风险，年龄在小于60岁的高血压患者，经治疗后血压达标，也就是血压小于140九10毫米工作相比，经过治疗血压未达标的，血压大于等于100。一个等于140毫米汞柱的患者，那么血压达标的患者，心血管事件下降可达62%，因此，降压达标非常重要，也也是一项对17个省，169,870名成年人的血，血管疾病发生情况进行了，随访随访时间，8.3年，发现高血压患者的血压治疗达标和不达标之间在降低心血管事件的风险上面有显著的差异，那么血压空置率越高，心脑血管事件发生率也就越低，相比血压控制率小于25%，血压控制率分别为。分别为百分之50~75 700大于等于75%的心脑血管事件下降情况，那么血压控制率，在50~%70%的时候，致残性的脑卒中就下降5%，血压控制率大于等于75%，这才新的，初中就下降23%，那么血压控制率在50~%75%的时候，心衰的发生，下降14%，那么血压控制率大于等于75%的时候，新会心衰的发生率就可以下降41%，由此可见，早期达标让会或以赢在起跑线上长期治疗。
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我们现在来学习，如何合理的使用降压药，最大限度降低初卒中的发生呢？那么，我们就要使得降压早期达标，让获益赢在起跑线上，早期达标让获益赢在起跑线上，给患者带来更多的获益有哪些呢？首先是减少心血管的事件，第二是带来更好的依从性，第三是增加医生治疗的信息，那么我们知道，治疗的前4周是提高血压达标率的关键，因此，我们血压明显下降，主要发生在开始治疗的前4周，第1周，比较明显，第2周持续降压，第3周说的很明显的效果，血压基本上正常，第4周以后血压值。以后血压就达标，血压正常，那么研究证实血压4周内达标，获益会更多，要比4周以后，半年以后一年以后血压正常，获益会更多，大家一定要记住这一点啊，就是服药以后要尽快达标尽快正常才使得这个获益更多，那么血压4周内达标，相比四周后，才达标，可显著降低心脑血管事件发生和死亡的风险，那么血压四周达标，相比四周四周后达标，致死和非致死性的心脏事件就要减少12%，致死或者非致死性脑卒中要降低17%，全因死亡降低10%。那么血压数周内达标，患者依从性会更高，我们说降压达标最好在4周以内，也就是，数周内达标笔数月内达标患者，患者服药的依从性会更高，因为她每天服药，坚持一周两周三周四周比较好，所以说依从性高，那当然在治疗初期的时候血压有明显的下降，患者信心足，医生信息对称最好是达标的时候，表明治疗的效果和服药的重要性得到了充分的肯定，但这对患者产生积极的心理影响，增强了一声，对患者治疗的一个良好的信心，一边是患者满意，一重性格，另一方面是医生满意。
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现在我们再来了解一下，降压依从性好的患者，卒中事件更少，中国心血管报道显示，对降压依从性高的患者与低依从性的患者相比，卒中的发生大大减少，那么依从性高的患者卒中事件更少，那么高于重庆，初中发生的风险率啊，就在13.7%，那么第一从一丛一丛性的文章，初中发生率占20%，那么高一重新，符合血管事件发生率，在16%点。6.3左右，那么第一重心河西血管事件发生率就高达26%，那么咱们来再来看死亡发生率，高一重新的服药，死亡发生，只占5.8%，那么滴虫性死亡风险发生率就高达18.4%，啊，那么长期坚持服药，也会更久，目前，原发性高血压，不能治愈，只能控制，长期坚持治疗，是高血压患者的长寿之路，我们怎么样长寿呢？就是要认真，仔细，规范治疗高血压，那么。那么不治疗高血压患者，这些患者在数年以后，病发的高血压并发症会很多，但有的病人不运动，饮酒，抽烟，肥胖，心态不积极，那么在长寿之路上，他都会得到啊，好的结果，那么坚持平稳，控制血压，每增加一个月，患者预期寿命增加一天，由此看来积极平稳控制血压，每增加一个月，患者可以，那么寿命多，增加一天预期寿命，相比血压控制不好的患者，增加一点，那么我们一个月是多少？一年多少10年？
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我们前面学到了，要预防控制脑卒中，就要合理，规范降压，那么长期控制血压，可以带来显著的心脑获益，我们现在来看，有一项研究选了268例老年单纯性收缩期高血压的患者，那么进行了对比，随访12年，在12年前，心脑血管发生患者的比例号对于这一类人，不进行降压，他的心脑血管发生率占69%，那经过积极降压治疗，心脑血管这69%的人，经过积极的降压以后，他心脑血管事件，降低29%，血压达标。血压达标，占27%，那么由此看来，我们就要坚持服药，一天一次长效降压药物，依从性高，有利于患者长期坚持，患者依从性比例，随着每日用药次数减少，依从性增加，那么每天一次服药总比每天4次，每天三次或者每天两次有更好的依从性更好的能够坚持，那么指南也推荐，优选一天一次的长效降压制剂，那么一天一次服药平稳降压24小时，24小时啊，保持血压平稳，可以有效的控制全天血压，减少血压波动，更有效的预防心脑血管疾病，那么控释片，这种气息是。是目前常见降压药的长效机型之一，它和普通的药片相比，还很缓释片对比那么控释片，它能够在规定的释放介质中缓慢的恒速的释放药物，那么现在我们来总结一下我国卒中高发危害严重，高血压是最主要的危险因素，那么控制高血压是预防卒中的关键，血压早期达标，让获益，赢在起跑线上，长期治疗高血压使得获益更持久，使得心脑血管疾病下降更明显，让我们的患者更加健康，更加长寿，生活更加幸福。
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