搜索
网站导航
搜索
网站导航
三甲
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
子宫肌瘤是生育年龄妇女一个常见的性的疾病，但对于不孕症的患者来讲它到底影响有多大，我们将从它的病因机制以及预后处理方面来讲一下子宫肌瘤对不孕的关系。
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
绝大多数情况下，子宫肌瘤只是不孕患者中的混杂因素之一，仅有1%-2%的不孕病例是由平滑肌瘤导致的平滑肌瘤可能会通过干扰肌瘤部位的着床，在孕早期快速扩张，子宫或损害子宫的收缩性而影响生育力，尤其是侵犯子宫内膜的纤维瘤影响生育力的关键因素是平滑肌瘤的生长部位，而非大小，使宫腔变形的平滑肌瘤，也就是黏膜下肌瘤或部分突入宫腔内的肌壁间肌瘤会导致受孕困难，并增加自然流产的风险，而浆膜下肌瘤不会影响生育力肌壁间肌瘤对于不孕的影响仍有争议文献报道不一，只要是没有症状，也有七到十厘米，不处理的个案报道，但是一般会认为孕前大于四厘米的肌瘤可以考虑处理。
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
患者在孕前发现子宫肌瘤无明显月经改变或压迫症状，不必推迟试孕或者为此终止妊娠，对于平滑肌瘤对于妊娠的不良影响是有限的，整个妊娠期间，现在有的大学可能在50%-60%的病例中保持稳定，在22%-32%的病例中增大，而在8%-37%周的病例中反而缩小了子宫肌瘤对生育力的影响主要取决于其生长部位，而不是它大小对于肌壁间肌瘤未造成宫腔并行的患者行肌瘤切除术前需要先处理其他不孕原因是否刑事拘留切除术，应综合考虑其他不孕因素及患者的意愿，综合判断，如果患者年龄偏大，或者卵巢储备功能下降，剔除不影响宫腔形态的无症状肌瘤儿需要一定时间的BB间隔进一步推迟是运河住院的时间有可能得不偿失叫黏膜下肌瘤首选宫腔镜下切除治疗宫腔镜下肌瘤切除对基层的破。 更小术后避孕时间更短，继发性子宫破裂的风险更小，对于较大的像宫体外侧突出的肌瘤可选择腹腔镜或开腹剔除对于尚未生育的患者不推荐采用子宫肌瘤，酸碱速射频消融高频聚焦超声等治疗，至于何时选择腹腔镜剔除何时选择开腹剔除术需要结合子宫肌瘤的位置大小个数以及术者的技巧和经验，对于子宫小于妊娠12周大小存在最多三个直径在小于五厘米的肌壁间肌瘤或浆膜下肌瘤的患者可选择腹腔镜下肌瘤切除术。 随着腹腔镜缝合技术以及器械的进步，大多数肌瘤切除都可能在腹腔镜下完成的，然而子宫缺损处缝合不当会给以后的妊娠和分娩过程带来子宫破裂的风险，而且造成盆腔黏连的重要原因，必须要进行多层缝合和精细的积雪未进宫腔的子宫肌瘤切除速至少要避孕三个月而破入宫腔的，则需要避孕至少半年特殊部分的子宫修补需要避孕一年以上，临床上的普遍做法是建议对曾有透壁子宫切口行肌瘤去除术的女性，后期呃已选期择期剖宫产终止妊娠，如果女性在技术技术处仍后难以受益，则建议尽早采用输卵管造影来评估宫腔及输卵管情况，以排除继发性宫腔黏连或输卵管梗阻问题，必要时采取辅助生殖技术助孕。
有帮助
收藏
举报
评论