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微创激素联合人工骨注射治疗骨囊肿或动脉瘤样骨囊肿
燕太强主任医师 北京大学第一医院 骨科(骨肿瘤)
动脉瘤样骨囊肿
李小朋主治医师 长治市中医研究所附属医院 推拿科
动脉瘤样骨囊肿的非开刀治疗
王昌明主任医师 北医三院 介入血管外科
如何治疗脊柱动脉瘤样骨囊肿?手术后会复发么?
孙胜副主任医师 北京朝阳医院石景山院区 骨科
李智勇副主任医师 中山三院 关节外科创伤骨科
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手术治疗
手术治疗包括单纯刮除、刮除植骨、局部大块切除(蝶形手术)、段截甚至截肢等方法。 单纯刮除:目的是有效去除骨囊肿组织。 刮除植骨:该治疗方法通过刮除后植骨,可以有效提高手术成功率,提高生活质量。但手术后的复发率较高(20%~60%)。 局部大块切除、段截:方法、操作和术后处理比较复杂,术后需要进行骨移植。这种方法治疗比较彻底,复发率很低。 血管栓塞:适用于脊柱、骨盆及股骨近端的病变。这种方法用于术前可以减少术中出血,也可作为单独的治疗方法。手术治疗的目的是减少手术出血,增加手术成功的概率。 截肢治疗:对某些骨破坏严重、反复复发、手术和放疗都不能控制肢体出血者,必要时进行截肢治疗。治疗的目的是可有效去除骨囊肿,还可预防肿瘤复发、向身体其他部位转移。其他治疗
放疗:可使动脉瘤样骨囊肿停止生长,形成瘢痕,促进病变广泛骨化。适用于解剖复杂、手术不易彻底的部位(如脊柱),也适用于长骨快速生长的动脉瘤样骨囊肿,以及较大的骨盆囊肿。但放疗后有发展成骨肉瘤的风险。 冷冻疗法:医生在刮除局部病变后,会用液氮倾入骨腔内,使囊肿部位迅速降温,然后再植骨,可减少复发率。