上腔静脉综合征介绍，什么是上腔静脉综合征

上腔静脉综合征病因复杂，临床表现轻重程度不一，所以需要对因和对症治疗双管齐下。对症治疗可迅速缓解患者痛苦，并为病因治疗争取时间，而对因治疗，才能有效防止血栓形成，解决根本问题。

药物治疗

利尿剂：主要作用是缓解局部水肿，代表药物有呋塞米、20% 甘露醇等。糖皮质激素：可与利尿剂联用，主要作用是缓解局部炎症和水肿压迫症状，代表药物有地塞米松、强的松等。抗凝治疗：主要作用是持续、快速抗血栓，可有效预防血栓形成等并发症，代表药物有低分子肝素。溶栓治疗：主要作用是能够有效延长患者的生存期，对于因置入导管导致血栓形成的患者，会推荐使用该治疗方式。常用药物包括链激酶、尿激酶、阿替普酶。

化疗、化疗

恶性肿瘤是上腔静脉综合征的主要病因，而其中小细胞肺癌、肺鳞癌和恶性淋巴瘤占绝大多数。这些肿瘤对放、化疗常比较敏感，因此放、化疗是常用的治疗方法。

介入治疗

目的是通过放置金属支架，从而疏通堵塞的血管。具有创伤小、恢复快、并发症少、治疗效果迅速且可靠等优点，比较有利于急性发病或经药物治疗无效的患者。

手术治疗

合并上腔静脉综合征的肿瘤患者往往已属晚期，只有一部分有手术治疗的机会。手术可以缓解症状，也能有效去除病因，手术方法主要包括肿瘤切除术、上腔静脉病变段切除重建成形术、各种旁路分流术、静脉内血栓摘除术等，都可能快速有效地缓解上腔静脉压力和脑水肿等症状，延长生存期。

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