脑室内出血

脑室内出血是一类严重的颅内出血性疾病，病情重，死亡率高。脑室系统是脑组织深部的重要解剖结构，脑脊液正常的性状和循环功能对维持正常脑功能具有重要作用。血液进入脑室系统后诱发脑室内炎症；脑室系统内形成的血凝块也易于产生脑积水、颅内高压等严重并发症而危及患者生命。

按照原发的出血部位，脑室内出血可分为原发性和继发性。原发性脑室内出血的出血灶位于脑室系统内，常见的出血病因有高血压、血管畸形、动脉瘤、MOYAMOYA病、凝血功能异常和外伤等，早期死亡率为36-60%。原发性脑室内出血虽然早期死亡率高，但由于此类患者一般无原发性脑组织损伤，如能在合理的治疗下安全度过出血后的急性期，存活者神经功能恢复一般较好。

如图是一位50岁的男性患者，突发头痛、头晕伴意识不清1小时入院，入院时患者已处于昏迷状态，头颅CT检查发现严重的脑室内出血。经两周的治疗后，患者脑室系统的积血基本清除，意识也恢复清醒，并且无明显神经功能障碍。