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王小玮 三甲
王小玮 副主任医师
西安市儿童医院 骨科

潘塞缇方法治疗马蹄足(手术操作介绍)

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  1. 1. 家长提问:为什么石膏治疗后还要手术治疗?

    王小玮医师回答:先天性马蹄内翻足是由一系列畸形组成,前期的石膏治疗可以完全纠正足内收和内翻,但约80%的患儿仍残留足下垂畸形,所以手术治疗是针对残留的足下垂治疗的,它是潘塞缇方法治疗马蹄足很重要的一个环节。

  2. 2. 家长提问:手术是微创吗?和以往的软组组松解手术有何不同?

    王小玮医师回答:手术操作简单,很微创,切口仅仅3mm。以往的软组组松解术操作复杂,创伤大,既包括跟腱延长又有广泛组织松解,切口约10余厘米。治疗思路与理念完全不同。

  3. 3. 家长提问:手术有何意义?

    王小玮医师回答:本手术名称是“经皮跟腱切断术”,它是Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足中非常重要的环节,是完全矫正马蹄,畸形的关键,它对于恢复跟骨的解剖位置,维持足正常的形态具有重要意义。

  4. 4. 家长提问:石膏治疗到什么程度可行经皮跟腱切断术?

    王小玮医师回答:跟腱皮下切断术指征为:距舟关系已恢复,内收、内翻、高弓畸形已纠正,马蹄畸形改善,但足背屈仍<15°,足外展,小腿外旋不能>70°的病例。

  5. 5. 家长提问:手术需要住院治疗吗?

    王小玮医师回答:考虑到患儿较小,我们这里手术时需要住院,一般住院3-5天。

  6. 6. 家长问答:住院费用农村合疗可以报销吗?
    王小玮医师回答:西安市儿童医院是省市农村合疗和城市医保单位,住院费用可以按有关政策报销。

  7. 7. 家长问答:手术时怎么麻醉

    王小玮医师:麻醉的问题每位家长都很关心,我们骨科对本手术有局麻和全麻两种选择,局麻的孩子动的比较厉害,不利于操作,特别是对经验不足的医师操作风险大,全麻相对安全,手术操作和石膏治疗都好实施。

    8. 家长提问:是不是所有的孩子都需要治疗?

    王小玮医师回答:大概80%左右的先天性马蹄内翻足患儿石膏治疗后需要手术。

    文章来自小儿马蹄足专业治疗网站:www.xemtz.com

王小玮
王小玮 副主任医师
西安市儿童医院 骨科