洗手间里的危险-排尿晕厥

李大爷今年70多岁了，健康意识不错，很注意定期体检，平时身体还可以，没有发现什么慢性病，这天晚上，他和家里人一起看电视，半道觉得要去小解，家人也没有注意，谁知道去了足有10分钟还没有出来，到卫生间一看，不知道什么时候，老人瘫倒在座便旁边，膝盖也磕破了，万幸的是，老人的神志还算清楚，还能和家里人说话，觉得头晕的厉害，家人这下可吓坏了，连忙拨打了120，把老人送到了医院。

医生通过检查，很快排除了心脏病和急性脑血管病的可能，过了大概半小时以后，李大爷病情缓解，头也不晕了，外伤也包扎好了，并无大碍，根据病史和病情，医生告诉家人，患者患的是“排尿性晕厥”，是在男性站立排尿时出现的一种疾病。

排尿也会出现晕厥？这下家里人可傻眼了，李大爷平时身体很好，天天没事就和老兄弟们出去闲逛，要是排尿也能出现危险，那可怎么办？总不能天天让儿子跟在旁边，随时陪老人家上厕所吧？再说，人有三急，要是小便都能出现问题，那人还怎么生活啊？那不是随时处在危险中吗？家属开始议论纷纷，不知道是怎么回事。

那么，排尿性晕厥究竟是怎么回事呢？在医学上，是指在排尿过程中或排尿结束时，突然发生短暂意识丧失而倒地的一种疾病。天气寒 冷、饮酒、发热等均可诱发，患有肺结核、神经衰弱、心动过缓等疾病也易发生。

此病多在站立排尿时候出现，所以自然是男性多发，通常在夜间起床排尿过程中或排尿结束时发作，是一种临床少见的特殊类型的晕厥。病人反应一般比较轻微，大多数病人一般发作前无任何征兆而突然晕倒。发作时可出现短暂意识丧失，面色苍白，大多有心率减慢、血压下降等症状，多数病人苏醒后无明显不适感，少数病人有头痛、头重、颈肩部僵硬等后遗症。休息片刻即好转，但个别患者在病情恢复后，会出现头痛，头晕，颈部僵硬等后遗症。

那么这个疾病是如何发生的呢？又如何才能预防和治疗呢？发病时，返回心脏的血液的突然减少，是发病的决定性因素，人的头部供血是由心脏提供的，而心脏必须接收到了从全身流回心脏的血液，才能提供给脑部，让人头脑清醒，正常活动，由于体位的改变以及排尿以后，膀胱空虚，压力骤然减低，腹腔内的压力也会突然下降，周围的血管就会扩张，血液进入到这些血管中，导致没有足够的血液回到心脏中，这样，心脏没有足够的血液供给大脑，自然大脑中的血液就会减少，大脑就会短时间缺血缺氧，从而就会导致晕厥。

不过，幸运的是，该病预后一般比较好，不需要特殊的治疗，但是，因为晕厥的发作比较突然，因为其引起的并发症往往喧宾夺主，引起致命的伤害，比如因为摔倒，老年人可能出现骨折，以及引起头部的外伤等，都会带来严重的损伤，另外，如果病人原来有心脏病，高血压等疾病，还可以因为倒地和外伤，引起原有的疾病发作，更会给病人带来危险。

为了预防可能发生的危险，家中如果有男性老人，尤其是既往有心脏病，或者是有前列腺疾病，排尿困难等疾病的情况，应该尽量在起夜时，半卧位一会再去排尿，也可以深呼吸以后再排尿，并且，应该尽量使用座便，如果立位排尿，最好有家属陪同，此外，卫生间不要放置易伤人物品，比如撮子，铁铲等，以免倒地时发生意外。