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王萌炜 三甲
王萌炜 副主任医师
中国医大四院 急诊急救中心

喝酒,竟成戒酒者的救命处方

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诊室外人声嘈杂,几个家属用平车推来了一个老汉。老汉在车上手脚乱抓乱蹬,嘴里语无伦次地大骂。仔细一看,原来他的手脚被家人用宽布条绑在了平车的栏杆上。候诊室有人窃窃私语:是不是精神病啊?

据老汉的儿子介绍:三天前,老汉参加完一个老友的葬礼后,整天愁眉不展,唉声叹气,连每天必喝的酒都戒了。儿女们劝他想开些,可是没什么用。昨天开始,老汉变得更烦躁了,乱扔家里的东西,嘴里不断地骂骂咧咧,说的话别人都听不懂,而且连家里人也像不认识一样。

我立刻检查病人,老汉好像和谁有什么深仇大恨似的,谁接近他,他就大骂。几个人强行按住他,我才勉强替他作了听诊和心电图检查,并抽了血。之后,我给老汉打了一针镇静剂,他才稍微缓和了一点,不过,仍然在车上不时地挣扎,间断骂着脏话。

“他的老友是怎么去世的?”我问。

“一个星期前,我爹和他的老友一起喝酒的时候,老友突然吐血,紧急送到医院,抢救无效。医生说是酒精性肝硬化!”老汉的儿子叹口气说,“我爹平时没有别的爱好,就是爱喝酒,顿顿离不开。尤其是退休以后,几乎天天和他这个老友在一起喝酒,每天白酒没有一斤也有八两。本来两人还能天天喝酒聊天,这一下人就不在了。这事给我爹打击太大了,回来后再也不沾酒了。”

我听了,心里一动,此时化验结果出来了。“快去买些酒来,让病人喝。”我对家属说。

“啥?”老汉儿子瞪大了眼,“喝酒,对身体不好啊!”

“是啊,平时我们劝他戒酒,他老生气,说:‘我还能活几天?这点爱好也管着?’”家属七嘴八舌地说,“这好不容易他自己不喝了,医生却还让他喝?”

“快去买,我稍候再跟你们解释!”

家属看我不像开玩笑,尽管一脸疑惑,仍去把酒买了回来。我把酒给老汉喝下,并配合一些其他治疗,老汉渐渐睡去,家属也松了一口气。

原来,老汉患的是酒精戒断综合征,其特征是:酒精突然戒断,或比通常摄入的酒精量明显减少时,出现各种精神障碍或躯体功能紊乱,再次饮酒可使症状迅速缓解。酒精戒断综合征通常在末次饮酒后12~48小时发生,轻则颤抖、虚弱、盗汗、胃肠不适,重则出现丰富生动、令人害怕的幻觉,再严重者出现意识模糊、失眠,还有少数患者可出现癫痫大发作。

长期酗酒的人,是不能短时间内马上全部戒断的,只能通过逐步减量,同时增加营养,慢慢完成戒酒过程。如果急于求成,希望一举摆脱酒精的诱惑,骤然放下酒杯之后,非但无法立即与酒“绝缘”,反而会出现酒精戒断综合征,严重时可能有生命危险。

王萌炜
王萌炜 副主任医师
中国医大四院 急诊急救中心