
吴厚琴
副主任医师
襄阳市中医医院
甲状腺乳腺外科
肉芽肿性乳腺炎 中西医结合获奇效
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今年4月,我收治了一位眉头紧锁、悲观低落、痛苦不堪的病患。不明诱因出现右乳红肿疼痛,结块。在我市多家医院诊治,医生的诊断均为乳腺炎,给予反复的抗感染、激素、中药治疗,连脓肿切排都做了3次,病程已达数月之久。红肿疼痛时轻时重,但肿块始终不能消除,反而有扩大趋势,来就诊时,肿块范围已从7点钟至3点钟,也就是整个乳房外下、外上、内上象限均被侵及。新近乳晕上方又出现破溃流脓,彩超提示大范围乳腺低回声,其内多个脓肿、多发窦道。万般无奈,求医至我处。我诊断为肉芽肿性乳腺炎。这是近几年来发病逐渐增多的一种乳腺炎症,很多医生,尤其是非乳腺专业的医生往往会忽视或误诊、误治此病。这是一个中医优势病种。结合近几年来的经验,结合患者意见(不愿意行大范围的腺体切除),我采取了手术与中医药相结合的方法,先行脓肿切开引流及窦道搔刮术,尽可能地清除坏死组织及肉芽组织。然后放置通畅的多腔引流,坚持每天换药。待引流液较少后,逐渐减少引流物深度,垫棉法加压促进创面由内向外愈合。并同时口服中药,调理体质。待切口愈合后,患者犹如肿块范围明显缩小,继续坚持中药口服、外敷三个月,目前肿块已完全消失,达临床痊愈。
此例患者年轻,性格内向,惧怕疼痛,要求美观,经中西医结合治疗,大大减少了手术创伤及大手术所带来的乳房畸形,取得满意疗效。
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