室上速的家庭防范计划

钟表不停的摆动，它记录着时间，即使工艺再精密，也会出现走快，或者走慢的现象。心跳如同钟摆，跳着跳着也会出现跳快跳慢。随着年龄增长出现心律失常几率越大。

在各种快速心律失常中，发病最多的就是阵发性室上性心动过速，简称室上速。是一种阵发性快速而规则的异位心律。就象是钟表的发条出了故障。

不同性别与年龄均可发生，通常无器质性心脏病表现。发作时，首先感觉心慌，心跳得非常快，胸闷，焦虑不安很难受。如果伴有冠心病或其他心脏病史，就可能出现头晕、乏力、呼吸困难，持续时间过长会诱发心绞痛、当出现血液动力障碍时就会因心搏停顿引起晕厥。

发作时心率每分钟150～250次，脉搏均齐，心动过速发作突然发生，突然停止，症状可持续数秒、数分钟或数小时甚至更长。

当突然出现室上性心动过速时，如同调整钟表的发条一样可刺激迷走神经，抑制窦房结，控制异位心律，减缓心率，终止心动过速发作。具体可以用下面的方法来终止室上速。

1.诱发恶心，发作后立即用手指、筷子等刺激舌根或咽部，以诱发恶心或呕吐。

2.大声咳嗽，对于突发的心动过速可以大声咳嗽。

3.深呼吸动作（Valsalva动作），深吸一口气然后屏住气，憋住时间尽量长再用力把气呼出去。

4.按压眼眶，用手指压在上眼框中间凹陷处5-10秒，先压一侧，不见效再换另一侧。可以暂时缓解症状。

5.压迫眼球，仰卧在床上，闭眼向下看，用拇指压迫一侧眼球上方，逐渐增加压力,每次10秒，轮流压迫两侧眼球，压迫时间不可太长，用力不应太大，当室上速速度变慢时立刻停止压迫。青光眼和高度近视者禁用此法。

6.按摩颈动脉窦。先平躺下来，找到颈动脉窦（平喉结的下沿平行，当扭头时，颈部最明显的那块肌肉前方中下三分之一处）先按右侧，按5-10分钟，无效果再按左侧，切不可双侧同时按摩。但是一定要注意不能压力过大，时间过长，否则可引起心脏抑制导致心跳骤停。

7.冷水激面，用浸了冷水的毛巾敷面，或将头面部浸入冷水中，最好是一同把冰块放在冷水中，直到不能继续屏气时抬头吸气，反复3-5次。把用毛巾包裹的冰冻矿泉水，围绕放置在颈部，直至发作终止。

8.含服药物，伴发胸闷、心绞痛时，舌下含硝酸甘油，或速效救心丸等等，改善心肌供血供氧，有时也能起到减轻或终止发作的效果。

9.穴位按摩，按摩穴位可以增强心脏功能，缓解心悸、胸闷等症状。选择合谷、内关、足三里等穴位。

合谷穴的位置，先以右手拇指内侧横纹，对应左手虎口，拇指下压所按之处即是。内关穴的位置，将右手三个手指头并拢，把三个手指头中的无名指，放在左手腕横纹上，

这时右手食指和左手手腕交叉点的中点，就是内关穴。足三里的位置，右手四个手指并拢，由外膝眼向下量四横指，在腓骨与胫骨之间，由胫骨旁量一横指，该处即是。

注意尽量避免压迫眼球和按摩颈动脉窦的动作，如果其他办法不见效可以由本人酌情操作。以免因力度大，按压时间长引发视力损伤或心脏停播等其他严重后果。

室上性心动过速其特点是突然发作突然停止，对于偶尔发作，持续时间短的人，经过家庭救护或药物治疗很快会见效。对于持续时间达数小时不能缓解，还伴有头昏、出冷汗、四肢冰凉的患者应立即送医院救治，以免延误病情。

钟表指针可以回到起点，但是已经不是昨天，经常频繁出现的心律失常即使每次发作都得到了控制，但是心脏的发条窦房结和传导路径可能已经出了大问题，一定到医院好好检查，及时修复，以确保健康、规律的心跳。

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