肾科急症如何自救

肾科急症不多，主要包括突发的肾衰合并高钾血症、急性心功能衰竭，肾输尿管结石所致的肾绞痛、腹痛，急性肾盂肾炎所致的高热等。

• 高钾血症 高钾血症经常发生于肾功能衰竭的病人，如果得不到及时的诊断与处理容易引起心脏骤停和猝死。那么，高钾血症如何自救？首先确定是否是高钾血症，有高钾血症的病人往往在进食大量高钾食物（如瓜子、草莓、橘子、麻山药等）会出现明显的乏力，不能行走，或周身酥麻，心电图会出现T波高尖。当通过上述症状判断明确存在高钾的可能，即可采取如下自救：自救的办法之一是及时服用之前备用的降钾药物如降钾树脂，或碳酸氢钠片。之二是可以口服排钾的利尿药如呋塞米，氢氯噻嗪等。之三如果这些药物都没有也可以白水送服1-2汤匙食用苏打面，然后立即到医院接受正规检查治疗。

• 急性心功能衰竭 急性心功能衰竭经常发生于慢性肾衰竭患者，或血液透析的患者。往往发生于饮水控制不良，或进食较多食盐之后，或血压控制不良，或血液透析间隔时间长，透析不充分的患者。主要表现为突然出现或逐渐加重的发憋气短，不能平卧，严重时可伴有咳嗽、咯粉红色泡沫痰、频死感等症状。自救方法主要有：使用家中的备用氧气，停止一切用力气的活动，取坐位双腿下垂，口服利尿剂如呋塞米、螺内酯，或口服硝酸甘油、消心痛，血压高时口服降压药。同时联系120救护系统。

• 肾输尿管结石所致的肾绞痛、腹痛 肾结石绞痛常发生于活动之后，突然出现腰背部或腹部剧烈疼痛，多为绞痛，多为1侧疼痛，可伴有尿色加深或血尿。尤其在夏秋季节如果出现上述症状应考虑肾、输尿管结石。救治方法：可口服家庭备用的止疼药，然后立即到医院检查治疗。

• 急性肾盂肾炎所致的高热 当患者出现高热、寒战，伴有尿频、尿急、尿痛或尿血症状时可能发生了急性肾盂肾炎，尤其是有糖尿病等免疫功能低下疾病的人群，老年男性有前列腺肥大的人群、已婚的青年女性人群更容易发生。救治方法：，可对症口服退热药物，但不建议患者自行服用消炎药，建议先到医院明确诊断，留取尿样，这对找到是何种细菌所致的感染非常重要。

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