医学科普
发表者:罗燕军 人已读
许多喂养困难的孩子存在味觉障碍,表现为食之无味,造成味觉障碍的原因有哪些呢?
1 原发性味觉障碍
(1) 遗传性味觉障碍,即先天性味觉障碍。
(2)末梢传导路障碍性味觉障碍:参与味觉功能的脑神经主要为面神经和舌咽神经面神经分支。当中耳炎、中耳手术、听神经瘤等疾病时可损害上述神经,舌咽神经则可因球麻痹、扁桃体手术、喉微细手术时器械压迫过度而受到损害,而出现味觉障碍。
(3)中枢传导路障碍性味觉障碍:血管性病变、肿瘤、外伤可使该径路发生障碍。
(4)味觉与嗅觉同时障碍:流感、头部外伤时味觉嗅觉均障碍,机理尚不清楚。
(5)原发性味觉障碍指无特定原因的味觉障碍。但因这类病例使用锌内服疗法可有效地改善味觉障碍,故推断即使血清锌值在正常范围也有潜在性锌缺乏的原因参与。
2继发性味觉障碍?
(l)舌炎、舌苔及口腔干燥所致味觉障碍:口腔干燥即可形成舌炎又能使味觉末梢感受器感受昧觉障碍。口腔干燥产生的原因多为唾液腺疾患,但也有很多唾液腺以外的疾患,如糖尿病等全身性疾患和药物副作用或精神性疾患等,因此对这些病例有必要检查是否存在唾液腺功能障碍。唾液分泌功能对味觉障碍的预后关系很大。分泌功能正常者预后良好,一些有明确分泌功能障碍者疗效则不佳。
(2)由全身疾患引起的味觉障碍:糖尿病患者味觉阈值上升,其程度与患病时间及神经损害相关。据说该阈值可通过对糖尿病的治疗而得到改善。严重的甲状腺机能低下也是形成味觉障碍的病因。据观察甲状腺激素可影响唾液分泌、末梢神经组织或味觉细胞的活动。病毒性肝炎和肝硬化所致味觉障碍,认为与维生素A和锌的缺乏有关。
(3)锌缺乏性味觉障碍:唯一的指标是血清锌低下。锌是人体所必需的微量元素之一,它能参与组成很多锌酶和锌所要求的酶和人体的重要代谢。由于锌缺乏可导致生长抑制、皮肤及其附属器官的障碍、食欲不振、嗅觉障碍、味觉障碍等。
(4)药物性味觉障碍是味觉障碍原因中出现率最多者,特别需要重视,这些药物有降压利尿剂、冠状血管扩张剂、动脉硬化治疗剂、消化性溃疡治疗剂、肝治疗剂、抗生素、抗癌药物等。一般认为,药物性味觉障碍的产生机理,是因药物络合物的作用,使体内的锌被过度排泄所致。
(5)头部外伤后味觉障碍:虽然也应包括在中枢性味觉障碍中,但考虑脑外伤的严重程度和味觉障碍不一定成比例及部分病例由于存在着治疗药物的影响,故很难用一元论解释病因。还有许多病例可同时出现嗅觉障碍。
(6)感冒后味觉障碍:原因系病毒感染致末梢传导路障碍,但也有怀疑感冒后使用治疗药物的因素。?
(7)放射线性味觉障碍:头颈部肿瘤的放射线照射,可直接损害味觉的末稍感受器,并可因唾液腺分泌障碍而口腔干燥所致。?
(8)心理性味觉障碍:通过各种心理测试表明,来自心理异常的病例较多可达10%,确定为转换疮病性者确不多。
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发表于:2016-10-16