胃癌术后的治疗建议

很多患者对于行胃癌手术后如何后续处理不是很清楚，我总结工作二十多年来上千例胃癌的诊治心得给予大家一些建议，但这仅代表我个人的观点，是否采纳自行决定。

手术后需要注意的有:

1：心态：患者需要有良好乐观的心态，心态决定预后，乐观的心态胜过任何的良药；因为患者长期对于疾病的紧张焦虑和恐惧会严重损害自我的免疫功能，而免疫功能是预防肿瘤复发和转移的最主要的也是最重要的防线。患者家属需要给予患者精神上的安慰，并给予患者强大的精神支持，这点非常非常非常重要。

2：运动：患者需要适当的运动，不能因为动了手术而成天呆在家里，而应该到户外适当的走动，早餐后以及晚餐后适当慢步运动（1小时左右），并在中午的时候进行午休。很多患者家属认为患者进行过手术而不让患者运动这是严重错误的，户外运动可以呼吸新鲜空气，可以与人交流，可以增强体质。在患者身体恢复良好的情况下可以让患者适当从事家庭的劳动甚至适度的工作，这样可以避免患者长期呆在家中而产生负面情绪，另外可以使患者感到自己存在的价值。

3：饮食：胃癌术后一月内应该非常注重饮食，基本以流质为主，适当辅助以半流质；在之后3-5个月饮食上基本以半流质饮食为主，粥，烂面为主，少量多餐（2-3个小时吃一顿），不需要进食过多的所谓有营养食物（甲鱼黄鳝泥鳅等），饮食以干净清淡为主，辅以医院配的乳清蛋白粉。西医没有“发货”这个概念，喜欢吃的东西只要烧烂就行，比如猪肉、牛肉、鱼肉均可以，但需要每天变换食谱，保持患者的食欲非常重要，最好家中买个榨汁机，每天做不同的水果果汁饮用，这样可以充分补充维生素以及矿物质盐，营养成分的均衡对治疗肿瘤也非常重要。但需要注意不要进食糯米类食物、不易消化食物（毛笋，柿子等）以及坚果类食物（花生，瓜子等等），容易引起肠梗阻。术后同时应该保持大便的通畅，如果3天没有排便，需要引起重视，可以到当地药房买“杜秘克”或者“福松”口服促进排便（具体使用量因人而异），如果还是没有排便甚至有腹痛症状需要到医院就诊。

4：营养：非常不建议吃所谓保健品，包括灵芝孢子粉或冬虫夏草类食物（市场上95%是假货）；保持患者良好的食欲比保健品效果好的多，记住“药补不如食补”。

5：治疗：胃癌的治疗意见必须绝对听从医生专业建议，经常有患者说我在百度上看到什么什么意见，请你千万不要相信，不然也不会有魏则西事件。胃癌术后的治疗主要依据患者的恢复情况以及患者的病理切片而定，如果患者身体情况恢复良好结合患者的年龄，部分的Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期胃癌需要化疗，而对于术后恢复非常差的患者，化疗有害无益。术后患者胃肠功能恢复好的前提下可以考虑中药调理。但需要注意的事如果有化疗的条件，西药化疗是根本，中药调理是辅助，千万不可主次颠倒。具体化疗方案详细询问主治医生。

6：随访：术后两周找主治医师随诊，前半年每个月复诊一次，后半年每三个月复诊一次，术后第二年半年复诊一次，术后三年后每年复诊一次。

如果在出院后出现以下情况,需及时到医院就诊：

1：患者出现急性腹痛，腹胀，严重的恶心，呕吐，应及时急诊就诊；

2：出现其他意外情况无法处理需及时急诊就诊。

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