保胆取石的优势

虽然胆囊结石治疗是切胆还是保胆仍有争议，但因为保胆具有切胆所不具备的一些优势，保胆手术正被越来越多的医生、患者所接受，接受保胆治疗的病人越来越多。

保胆的具体优势体现在以下：

1、胆囊器官保留，更符合人的主观需求。“上帝给了人类胆囊，就有存在的价值”，这几乎是每个患者共同的心声，能保留胆囊，仅使结石消失的治疗一直很受青睐。这也就不难理解以前体外碎石治疗，药物溶石治疗一度被推宠了。现在，由于手术器械和手术技巧的突飞猛进，保胆取石已经能够轻松获得，并有好的疗效。

2、手术操作副损伤少，更微创。腹腔镜胆囊切除术目前是治疗胆囊结石的金标准术式，已被广大临床医生掌握，但根据资料统计，腹腔镜胆囊切除术胆管副损伤发生率仍在1-2%。胆管损伤意味着患者今后将要深受胆管狭窄、胆管感染等多个并发症的这么，生活质量不能保障。保胆手术，则完全可以避免这些副损伤的发生。可以说，安全性更高。

3、胆囊功能得以保留，消化道生理功能几乎没受影响。胆囊切除术后脂肪泻、胆汁反流性胃炎、胆囊切除术后综合征、大肠癌发病率增加等的发生均与胆囊切除术后胆囊功能消失有关。保胆则完全可以避免，尽量保留了消化道功能无改变，更符合人体生理需求。

4、可以重复治疗。术后结石复发是反对保胆治疗者的观点之一。资料统计，之前术后结石复发率高主要是结石残留所致。目前，大资料统计，结石复发率在2-7%左右。即便结石复发，二次保胆取石手术治疗仍有很好的效果。作者近期治疗了2例术后10余年结石复发的患者，术中探查胆囊外形无异常，术后1-3月胆囊收缩功能即可恢复至术前水平。因保胆手术安全性高，因此，重复操作完全可以接受。

总之，作者建议胆囊需爱惜，勿轻易切掉。只要胆囊存在，治疗就有可选余地。但保胆需要严格评估，不要勉强为之。

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