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徐峰 三甲
徐峰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 泌尿外科

经尿道输尿管镜碎石术的优点--微创

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经尿道输尿管镜碎石术是治疗输尿管中下段结石的一项微创技术。通过自然腔道(尿道-膀胱-输尿管)腔内碎石,具有创伤小,恢复快,痛苦小的特点。

一、 技术优势:

1.经自然腔道,全程无刀口,创伤小,恢复快术后当天或第二天即可自己下地活动;

2.相比体外冲击波碎石而言,更加精准、更具有靶向性,碎石效率及成功率很高;

3.即可以碎石,又能取石,术后效果立竿见影;

4.本人开展该项技术以来,目前保持成功率在98%以上。

二、设备优势:

1.我科配备有 8/9.8F 标准输尿管硬镜及 4.5/6.5F 细输尿管硬镜(均为德国 wolf 公司),处理输尿管结石合并输尿管狭窄及儿童输尿管结石更得心应手;

2.碎石设备配备气压弹道、超声、钬激光设备齐全;

3.取石设备配有多款网篮(德国、美国);

4.输尿管狭窄 球囊扩张、记忆支架植入。

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输尿管结石 输尿管镜碎石

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输尿管结石合并输尿管狭窄(一期碎石)

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左输尿管末端结石(箭头所指位置) 术后第一天复查 结石取净

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强制性脊柱炎合并右侧输尿管结石: 颈椎、腰椎强直,无法采取半身麻醉,全麻风险很高,我们采取局麻(正常应该采取半身或全身麻醉)下经尿道输尿管镜碎石取石术,受麻醉及患者体位(颈椎、腰椎强直,髋关节活动受限,很难摆截石位,遂采取特殊体位)影响,手术难度明显增加,但凭借我们丰富的手术经验,手术依然很成功。

此外,一些高龄患者(最大年龄达95岁),身体状况很差,麻醉风险较高,我们也习惯性采取局麻下行经尿道输尿管镜碎石术(限于输尿管末端结石),以降低麻醉风险,均获得了成功。



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徐峰
徐峰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 泌尿外科