
黄则雷
主治医师
河北省人民医院
耳鼻咽喉科
Tullio现象
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强声刺激时引起短暂的眩晕、眼动、恶心、呕吐症状,随声音降低眩晕停止。
这种对声音的前庭反应由Tullio在1926年研究鸽子的迷路瘘管时首先描述,之后Huizinga在1935年证实。
发作时有三联征:
①头向刺激侧的对侧倾斜;
②刺激侧眼过度偏斜;
③刺激侧的对侧眼扭转。
Tullio现象可能机制:
1、高强度声音刺激,引起镫骨肌突然收缩,使镫骨底板剧烈振动,从而振动外淋巴,使前庭受刺激。(强声,特别是低频强声可引起生理性Tullio现象。)
2、梅尼埃病---内淋巴水肿(膜迷路积水)导致扩大的球囊与镫骨底板接触使其受刺激所致。
3、中耳损伤--镫骨底板脱臼进入前庭与球囊接触。
4、先天畸形--推测其畸形部位在于镫骨底板与球囊的位置的变异。
5、半规管瘘管(第三窗)--但有人认为此并不是该现象的必备条件。
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