宫颈癌放疗后急性放射性皮炎的预防和治疗

高 碧 燕

(云南省肿瘤医院 昆明医学院第三附属医院妇瘤科 云南 昆明 650118)

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。放射治疗一般在照射1/3剂量后照射区域就可以出现皮肤红斑,有色素沉着和干性皮炎,尤其会阴部、腹股沟区、肛周等区域最为严重。随着累积剂量的增加，上述部位反应加重则可发生严重的湿性反应,若在早期不及时预防和处理，一旦形成溃疡和感染，可影响整个放射治疗进程，甚至中断治疗，晚期还会出现照射区域皮肤经久不愈以及皮肤肌肉纤维化，将给患者造成极大痛苦。

方 法：用维生素B₁₂混合液(VitB₁₂ 500μg×20支+0.9%生理盐水250ml+庆大霉素48万^U+地塞米松20㎎) 纱布浸湿外敷，15～20分钟/次，2～3次/日，7天为一疗程，连用4个疗程；

注意事项：

①放射性皮肤损伤重在早期防治即出现I级放射性反应就应积极预防和治疗；

②选药上除针对降低放射性损伤和促进细胞再生和修复的药物外，还要适当选用消炎、抗菌药物；

③由于放射损伤造成皮肤对药物吸收困难，所以应尽量选用容易吸收的药物；

④用药方式最好采用持续湿敷，使损伤的皮肤接触药物时间长，有利于药物吸收；⑤患者应注意休息，避免因剧烈活动使受损皮肤受摩擦而加重损伤；

⑥注意局部卫生，避免用热水、刺激性药物等擦洗和外涂；⑦保持局部干燥，穿着透气性好，柔软宽松的棉质内衣、内裤，尽量避免不必要的摩擦。

参考文献（略）