
余立江
副主任医师
北京协和医院
口腔颌面外科
拔牙术后疼痛及应对策略
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在牙齿拔除过程中,会造成软组织创伤和硬组织创伤。硬组织创伤,包括拔牙钳、挺子、凿子对骨组织的创伤,用钻去骨时由于切割或降温不够对骨组织的创伤;软组织创伤,包括牙龈撕裂伤、车针对软组织的创伤等,都可能引起术后疼痛。
常规的拔牙术后,疼痛轻微或无痛,一般不需要服用镇痛药物。创伤较大的牙齿,尤其是拔除下颌阻生智齿,文献报道80-90%的患者需要服用镇痛药物。
对于大多数患者来说,应用非甾体类抗炎药物(NSAIDs)可有效的控制术后疼痛。资料显示,如果拔牙术后立即服用NSAIDs药物的首次剂量可使拔牙术后疼痛降低到最低程度。对NSAIDs过敏者可使用麻醉药物止痛。服用NSAIDs会产生嗜睡,这时应避免开车出行或从事危险工作。
正常情况下,拔牙术后疼痛多在3-5日内消失。如果疼痛加重,您需要复诊,以便让专科医生检查排除拔牙术后感染或其它情况。
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