
钱列
主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院(东院)
脊柱外科
老年脊柱骨折微创手术病例
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老年骨质疏松症椎体骨折----老年骨质疏松性骨折发病率高,然而常规开放手术创伤大病人不宜耐受手术,且术后内固定易松动,很难达到坚固稳定;而保守治疗由于长期卧床易导致褥疮等并发症,且长期卧床后康复困难。椎体成型微创治疗解决此类患者病痛是非常有效的方法。对有些不能耐受全麻的患者,可以采用局麻下治疗,同样可以得到一样的结果。
典型病例一 患者,女性,63岁,因轻微外伤致腰背部疼痛翻身困难7天来院就诊,入院诊断:L1骨质疏松性骨折。在全麻下行微创椎体成型手术,术中复位满意,术后第二天即下床活动,症状消失。
典型病例二 患者,女性,82岁,因轻微外伤致腰背痛翻身困难2周入院,入院诊断:T12、L3骨质疏松性骨折。入院后经心电图、肺功能、肝肾功能等检查并予对症处理,积极完善各项术前准备。在局麻下行微创骨水泥椎体成形术,术后第二天在腰围保护下下床活动,疼痛基本消失。
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