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孙恺 三甲
孙恺 主任医师
北京积水潭医院 血液内科

急性淋巴细胞白血病会遗传吗?老大患白血病,老二会患病吗?

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急性淋巴细胞白血病的发病原因目前尚不清楚,白血病实际上像其他癌症一样,我们叫遗传易感性,不叫遗传病。它有些基因的类型上有这样的,比如说p53突变的病人,他可能就容易得白血病,得其他肿瘤。他这个家族里可能姑姑、姨、舅舅的很多包括父母得癌症的几率比别人高,但主要是因为其基因发生突变。

如果白血病的患者,他的染色体发生了变化,基因是发生异变的,那么可能就具有遗传性,研究证明了第一个在单核子双生中,即同一个卵而生了两个小孩的双胞胎,这样的情况下如果是一个人患了白血病,另外一个人患白血病的机会大概就是百分之20到百分之25,比双核子孪生的要高12倍,也就是两个卵子生的两个双胞胎,也就是说如果是一个卵子生的两个双胞胎中其中有一个得白血病的话,另外一个患白血病的几率就高于双卵双生的双胞胎,那么在白血病患者的兄弟姐妹之间,又是怎么样的呢?

白血病患者的兄弟姐妹之间如果有一个人得了白血病,那么另外几个人他患白血病的发病率就比平常的人要高2到4倍,所以研究就证明了白血病的发生与遗传因素还是有密切相关的。所以遗传上有这样的遗传背景的,但是,不是说他有了这个基因他一定会患是这个白血病,所以我们不把它叫做目前意义上的遗传病,叫做遗传易感性,按现在的定义它并不属于遗传病。

孙恺
孙恺 主任医师
北京积水潭医院 血液内科