
孙恺
主任医师
北京积水潭医院
血液内科
日常生活过程中怎样警惕急性淋巴细胞白血病?
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1.出现不明原因的发热时,经抗生素治疗无效,但对激素治疗敏感的时候,查血常规提示白细胞异常,需警惕急性淋巴细胞白血病可能。
2.出现头晕、乏力、面色苍白等贫血症状时,查血常规提示贫血,并排除营养性贫血(如缺铁、叶酸维生素B12)
3.出现皮肤、牙龈、口腔及鼻黏膜以及消化道、尿道、子宫和呼吸道等部位的出血时,查血常规提示血小板降低,凝血功能异常。
4.当无意间触及颈部、腋窝及腹股沟有肿块时,且肿块无痛,可来回推动以及因纳差、消化不良、腹胀发现腹部有肿块时,查彩超可发现肿大的淋巴及肝脾时需行相应检查,排除急性淋巴细胞白血病可能。
5.当出现不明原因的骨及关节疼痛,或者因骨痛出现跛行,尤其是胸骨压痛时,需警惕急性淋巴细胞白血病的可能。
6.无明显诱因头痛、呕吐、视物模糊、精神失常、嗜睡等神经系统症状时,并且排除其他神经系统疾病,应警惕以中枢神系统为首发症状的急性淋巴细胞白血病,行脑脊液检查发现白血病细胞可确诊。
男性出现一侧的睾丸肿大,并且无痛,排除睾丸其他疾病的可能,应考虑以睾丸浸润为首发症状的急性淋巴细胞白血病。
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