
吴文华
主任医师
南京市第一医院
普通内科
什么是心绞痛?为何会发生?
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心绞痛简单来说就是心脏血管堵住了,血流供应不足导致心肌缺血。那么到底心绞痛有什么症状呢?可以分为典型和不典型症状,典型症状我们不能忽略,因为如果仍然扛着,可能会导致心梗甚至休克死亡,不典型症状则更需警惕,往往我们会忽略这些不典型症状而导致病情进展。心绞痛作为一种缺血性心脏病的严重症状,其本质是血氧供应失去平衡,我们知道,心脏的跳动维持着全身血液循环,这本身需要血液输送氧气来维持,一旦血流供应减少,就可能产生心肌缺血表现。而心脏的血液供应是来自环绕心脏的冠状动脉,当冠状动脉产生动脉粥样硬化病变或者血液携带氧气能力下降时,心肌血氧供应就减少,在活动量增加如工作劳累或运动相对剧烈情况下,心肌对氧气需求增加时,就会产生心绞痛症状
典型情况下,通常表现为沉重的、压迫性胸骨后不适(患者往往描述为胸闷不适而不是痛),常放射至左肩或上腹部,等于说,典型心绞痛发生部位在心脏及其周边部位。心绞痛大多数情况主要是采用口服药物治疗的方式,改善不舒服的症状,以及预防疾病的进展,最为基础的用药主要有拜阿司匹林和阿托伐他汀,还有代谢类药物等,改善症状,改善预后。
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