婴幼儿超声检查注意事项

超声以其检查方法的便捷和无放射性，较其它影像检查方法更易接受，尤其是婴幼儿的家长。目前，超声检查的临床应用非常广泛，可以说涉及了人体从头到脚的各个部位。其中某些超声检查项目，需要婴幼儿来院前做好准备工作，才能获得更为准确的超声诊断。

肝胆胰超声是最常见的超声检查项目，其中胆囊和胰腺需要空腹检查。空腹使胆囊处于充盈状态，超声才能发现胆囊内的病灶。空腹还可以减少胃肠道内容物和气体的干扰，以利于检测胰腺及腹腔内病灶，否则可能会造成漏诊。

肝胆胰超声检查，在成人被检者需禁食禁水8小时，鉴于婴幼儿其年龄太小，像成人空腹这么长时间会导致宝宝哭闹，但也至少要空腹3小时。尤其宝宝出现黄疸，需要超声检查排除胆道闭锁。

胆道闭锁的主要超声特征为胆囊未显示，小胆囊，囊壁形态僵硬、不平整。非空腹状态的胆囊，也表现为胆囊未显示或小胆囊。因此，如果检查前宝宝未禁奶，超声就无法鉴别胆囊未显示或小胆囊是生理性，还是病理性的原因所导致。

需要注意的是，急诊不要强求空腹，例如怀疑肠套叠、肠旋转不良，急性阑尾炎等急腹症，以免耽误病情。

肾输尿管膀胱、子宫附件及阑尾超声检查前需要饮水、憋尿使膀胱处于充盈状态，以利于清晰显示膀胱形态、膀胱壁结构，以及以膀胱为声窗显示子宫、卵巢、盆腔包块等。

婴儿先天性肥厚性幽门狭窄是新生儿呕吐的常见病因，检查前不仅需要宝宝空腹4小时，而且家长来院时要带好奶瓶和糖水。空腹状态可以清楚观察幽门的形态结构，减少胃内容物及胃肠道气体的干扰，随后给患儿喂奶或糖水，以液体比造影剂，动态显示液体在幽门管流动，观察幽门管的活动及启闭。

超声检查时宝宝不配合，会增加检查的难度，以及影响诊断准确性。因此，检查前给予镇静药物让宝宝熟睡，或者检查时喂奶或用奶嘴、玩具安抚宝宝。宝宝处于安静状态，可以获得更为清晰的声像图，具体情况需要检查时与医生沟通，听取建议。

门诊时间

特需门诊 周二上午 周四下午

专家门诊 周五上午 周五下午

门诊地点

同济大学附属第十人民医院门诊5楼