肾与豆：豆类食品怎么吃？

豆类属于植物蛋白，不是优质蛋白，所以很多时候医生都建议患者进食少量优质蛋白，如牛奶，鸡蛋清等。但是如果不爱牛奶，喜欢吃豆腐的，怎么办？下面我们就来讲讲“肾与豆”。

大豆：

由黄豆、青豆、黑豆等大豆加工制作而成，被称为豆制品，如鲜豆腐、豆干、豆浆等。

1、豆制品所含脂肪低于肉类，且以不饱和脂肪酸为主，对于心血管有一定的保护作用。肾病患者往往存在较高的心脑血管风险，因此适量进食豆制品，是有益的。

2、豆制品含钙量较高，可在一定程度上预防骨质疏松。对于不喜欢喝牛奶的患者，是另外一种不错的替代选择。

3、肾病患者需要优质低蛋白饮食，因此每日进食豆制品需适量。豆腐1两（约巴掌大小）、一杯豆浆（400ml左右），可以每日交替食用。

4、注意不可吃大豆、腌制的豆制品等。大豆本身含有磷、嘌呤等，只是在被制成豆制品时，会去掉很多磷、嘌呤等，因此大豆不宜直接进食。酱豆腐、腐乳、豆豉、豆瓣酱，都是高盐食品，严禁食用。

绿豆：

夏季很多人把绿豆汤作为消暑神器，但是对于正在服用环孢素、他克莫司的患者，绿豆可是禁忌。

对于正服用环孢素、他克莫司的患者，绿豆是禁忌。这是因为绿豆会降低环孢素、他克莫司的血药浓度，从而影响肾病的治疗。环孢素、他克莫司都是通过细胞色素酶CYP3A4进行代谢，而绿豆中的成分可以增强细胞色素酶CYP3A4的活性，从而导致环孢素和他克莫司的代谢加快，血药浓度下降，甚至会导致肾病复发。据文献报道（1、绿豆食品对肾移植患者血环孢素A谷浓度的影响[J]. 中国药学杂志, 2002(3).2、绿豆食品降低肾移植患者他克莫司血药谷浓度1例报告[J]. 器官移植, 2012,03(2):106-107.）食用绿豆食品可明显降低肾移植患者血环孢素A谷浓度。那么对于未服用以上两种药物的肾病患者，可以少量饮用解暑，但亦不建议大量饮用。因绿豆性味甘，凉，可清热解毒，消暑利水。但对于脾肾阳虚的肾病患者，过量服用可进一步耗伤阳气，加重畏寒肢冷的症状。

咖啡豆：

随着生活工作节奏的加快，咖啡作为一种饮品，也逐渐受到越来越多人的欢迎。但是肾病患者，能不能通过咖啡来“提神醒脑”呢？

多项研究表明，咖啡不是引起肾病的危险因素。（Hu E A, Selvin E, Grams M E, et al. Coffee Consumption and Incident Kidney Disease: Results From the Atherosclerosis Risk in Communities(ARIC) Study[J]. American Journal of Kidney Diseases the Official Journal of the National Kidney Foundation, 2018.），喝咖啡与慢性肾病患者之间的死亡率无明显相关。但是对于多囊肾的患者，咖啡是坚决不能喝的。有研究表明，咖啡有可能会加重多囊肾的发展，导致囊肿增大。另外慢性肾衰竭患者在出现高钾血症，高磷血症时，也需减少咖啡摄入。因此对于肾功能正常的肾病患者，可以少量，适量饮用咖啡（每日1-2杯）