腱鞘炎体外冲击波让您手活动自如

患者基本情况：

性别女，年龄32岁，由于长期劳损所致腱鞘炎～，表现为手腕部的桡骨茎突和第一掌骨头部（拇指部位）疼痛剧烈，活动受限。

患者治疗前，如下图，视觉模拟疼痛评分9分。

治疗20分钟后，患者拇指活动改善，双手对比，竖拇指基本对称，自述疼痛明显减轻，视觉疼痛模拟评分1分。如下图

体外冲击波能够提高肌腱损伤处肌腱相关的早期转化生长因子 β(TGF-β)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素生长因子(IGF)、血小板源性生长因子(PDGF)等生长因子的表达，促进Ⅰ型胶原的分泌，加速肌腱愈合，缩短制动时间，可早期进行功能锻炼，增加肌腱强度和防止粘连，有利于肌腱后期的功能恢复，提高治疗质量且无副作用。

腱鞘是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，有润滑和保持肌腱活动度的功能；肌腱在跨越关节处，都有坚韧的腱鞘将其约束在骨膜上，以防止肌腱像弓弦样弹起或向两处滑移。由于频繁活动或其他原因，肌腱长期过度摩擦，即可引起肌腱及腱鞘发生炎症、水肿、纤维鞘壁增厚，使内腔狭窄，造成肌腱在鞘管内滑动困难，从而出现疼痛和运动障碍，这就是腱鞘炎，又有狭窄性腱鞘炎之称。

腱鞘炎可发生在手腕、手指、肩部、脚踝、足底等位置，其中最常见的为手腕部腱鞘炎，也称为“键盘手”。

腱鞘炎患者的表现：

①腱鞘炎在手指、脚趾、手腕、脚踝等部位均可发生，但以手腕部的桡骨茎突和第一掌骨头部（拇指部位）最为常见。一般起病较慢，病程较长，也可在活动后急性发病。

②早期时，患者仅在早上起来的时候感觉相应部位（如腕关节、掌指关节等）酸痛不适，有点“别扭”，活动后即见有好转。随着病情的进展，局部疼痛、肿胀、有压痛，有时可触及硬块，活动时疼痛加重，手指活动不灵、受限。③严重时可出现摩擦音，患指屈而难伸或伸而不能屈，像被突然卡住一样，扳动后，手指又能活动，产生像扳枪栓样的动作和弹响。④局部腱鞘部位可摸到条索状隆起，程度各异。