乳腺癌化疗后白细胞低怎么办？有哪些注意事项？
化疗是乳腺癌重要的治疗手段，化疗是细胞毒性治疗，主要针对增殖快的细胞，乳腺肿瘤细胞增殖较快，所以化疗可以杀灭肿瘤细胞，但其杀灭肿瘤的同时也会“杀死”身体其他部位增值比较快的细胞，比如毛囊上皮细胞（导致脱发），胃肠道粘膜细胞（导致恶心呕吐腹泻），骨髓造血细胞（导致白细胞红细胞血小板低）。因骨髓造血细胞较快，所以成为化疗攻击对象，造成白细胞降低，导致病人免疫力低下，此时稍不注意，容易诱发感染，严重者导致全身感染，危及生命。常见的与外界接触的器官就是常见感染部位，比如呼吸道感染引起气管炎、肺炎（空气传播）、消化道感染引起腹泻（饮食传播），泌尿系统感染（尿道口上行感染）等。
一、 什么是白细胞降低？
先看一下血常规化验单
血常规的化验报告中，最重要的指标就是白细胞中的主力抗感染成员中性粒细胞，中性粒细胞绝对值正常范围为1.8~6.3*109，若低于1.8即为中性粒细胞减少，分为四度：
I度：1.5~1.8
II度：1.0~1.5
III度：0.5~1.0
IV度：0.5以下
白细胞越低，相应感染风险越高。
二、患者自己应该注意哪些事项？
1、注意饮食
饮食必须保证入口的食物为干净、新鲜、煮熟的食物，不吃隔夜、隔顿的饭菜（容易有细菌）。水果需要削皮后蒸熟再吃，单纯用热水烫过水果并不能起到杀菌的作用。以避免胃肠炎引起腹泻。
2、减少外出
尽量减少外出，若外出必须带口罩，尽量避免去人群集中杂乱的地方，家里做好清洁及通风，降低呼吸道感染风险。
3、注意卫生及避免外伤
注意口腔卫生，勤漱口、软毛牙刷刷牙；注意会阴清洗，保持局部卫生，防止细菌从尿道口进入膀胱造成泌尿系统感染。另外，减少外伤，降低皮肤感染机会。
三、治疗
化疗后通常7~10天白细胞通常下降至最低值，这个时间需要密切监测。在化疗结束后通常6~7天开始监测血常规，若出现中性粒细胞降低或降低趋势，则需要隔日监测血常规。除了监测，什么时间必须用药呢？
A）升白针：为最常用及首先应用的药物，刺激骨髓造血使白细胞升高。因乳腺癌化疗方案多数会导致白细胞低，所以通常预防性应用，通常在化疗后48小时内给予长效升白针（注射一次）或短效升白针（连续注射3~7针）预防白细胞降低，通过维持自身免疫降低感染机会。
B）抗生素：若出现白细胞降低同时合并发热，此时及时就诊。若I、II度骨髓抑制伴有发热，可口服抗生素；若III度/IV骨髓抑制通常需要输液。通过杀灭可能致病细菌来预防或控制感染。
注意以上事项，希望每个乳腺患者可以顺利度过相对艰苦的化疗过程！
其他相关文章
本文是刘安阳版权所有，未经授权请勿转载。本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
评论