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程海 三甲
程海 副主任医师
徐州医科大学附属医院 血液科

高血压合并慢性肾病患者降压药的合理选择

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初始降压治疗应包括一种血管紧张素转化酶抑制剂ACEI或血管紧张素受体拮抗剂ARB,不建议ACEI和ARB两药联合应用。

高血压和肾脏病密切相关,互为病因和加重因素。ACEI/ARB不但具有降压作用,还能降低蛋白尿、延缓肾功能的减退,改善CKD患者的肾脏预后。

二氢吡啶类CCB的肾脏保护能力主要依赖其降压作用。双侧肾动脉狭窄或者单侧肾动脉严重狭窄的患者禁用ACEI和ARB。


程海
程海 副主任医师
徐州医科大学附属医院 血液科