
免疫微生态失衡是风湿病发病的主要因素
免疫功能紊乱是导致自身免疫性疾病的主要原因。免疫平衡简单的说就是Th17和Treg细胞之间的平衡。Th17细胞过高或Treg细胞过低,尤其是Treg细胞减少是发病主要因素, 可以导致机体免疫功能紊乱,全身器官和组织破坏,诱发一系列免疫相关性疾病。近期的很多研究证实了Treg细胞数量减少的事实。进一步研究发现,Treg细胞减少和肠道菌群紊乱有密切关系,肠道菌群紊乱可导致肠道粘膜细胞损害,肠道粘膜屏障破坏,进而导致粘膜下层树突状细胞功能紊乱,影响了Treg细胞的分化,最终造成免疫功能紊乱,导致自身免疫疾病的发生。通过以上发现我们对疾病发生的认知,提出了“免疫微生态调节”的治疗理念,即通过调节肠道菌群,诱导Treg细胞分化和恢复Treg细胞功能,纠正免疫耐受缺陷,恢复免疫平衡,达到治疗疾病的目的。
那么什么是肠道菌群和免疫微生态?
人肠道菌群的建立始于新生儿分娩的过程中,分娩前的胎儿基本是无菌的,出生过程中可以在通过产道时接触到细菌,出生后碰触母亲皮肤、吞吸乳汁、接触身边物体和呼吸周围空气过程中也可得到细菌“种子”。婴儿出生后的几个小时内,这些菌种就开始在婴儿的肠道中定植和生长,形成了肠道菌群。
婴儿在母乳喂养6个月或更长时间后,就基本建立了稳定的肠道菌群。肠道菌群各种数量的比例即成定局,以后基本不轻易改变。饮食、药物或精神等因素可以影响肠道菌群的组成和功能,随着衰老肠道微生态系统也开始了老化,益生菌逐步减少。
正常菌群对人体有益无害,而且是必须的。正常菌群有规律地定居于身体一些特定部位,在结肠中有大量细菌生长,占肠道微生物98%以上,还有少量病毒、支原体和真菌等。在长期的进化过程中,通过个体的适应和自然选择,它们共同形成肠道菌群,它们之间互相依从,互相制约,并和肠道粘膜细胞及其分泌物共同构建了肠道微生态系统。
肠道是机体最大的免疫器官,在整个肠道微生物中细菌主要分为有益菌、有害菌以及中性菌。肠道中的各种微生物、肠粘膜上皮细胞和肠粘膜下的淋巴细胞共同构成了机体的防御机制,是保证机体对外来物质反应和耐受的主要场所。几乎所有疾病都和免疫有或多或少的联系,包括风湿性疾病、肥胖、高血压、糖尿病、冠心病、肠道炎症和神经系统疾病等。
因此,肠道微生态的紊乱可以直接影响机体的免疫功能,进而造成很多疾病的发生发展,也可以说肠道菌群紊乱是通过影响机体的免疫功能造成免疫相关性疾病的。当然微生态除了肠道细菌还包括皮肤、呼吸道和泌尿生殖道等,它们共同形成了机体的微生态系统,维持着机体正常的免疫平衡,是人类健康的基本保障。任何原因导致微生态失衡就可以造成机体免疫功能紊乱,引起各种疾病的发生和发展。所以机体微生态和免疫密切相关,是从人与自然协调统一的角度去研究和治疗疾病。我们提出了调节免疫微生态平衡来治疗疾病的理念,创立了“免疫微生态学科”,撰写了《免疫微生态学》专著。中国工程院樊代明院士为专著写了序,全国著名风湿病专家北大人民医院栗占教授也为专著写了序,对免疫微生态学的发展给予了充分肯定并寄予厚望。
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