伤不起的半月板！

半月板是2个半月形的纤维软骨，位于胫骨平台内侧和外侧的关节面。外侧半月板呈“O”形，内侧半月板呈“C”型。

半月板主要功能：传导载荷、吸收震荡、维持稳定、润滑和营养关节。

半月板的血供：

1、分布于前、后角附着处

2、边缘与关节囊相连处

3、中央2/3无血供，营养来自关节液

半月板损伤类型：

纵裂、斜裂、放射状裂、水平裂、复合型

发病原因

一类是外伤造成。是膝关节内最易损伤的组织之一。多见于青少年，常因膝关节扭转外伤所致。

另一类是由半月板退变造成。退行性改变造成的半月板损伤可无明显急性损伤史，通常是由于常需半蹲位或蹲位工作，长期重复膝关节屈曲、旋转和伸直动作，半月板多次被挤压和磨损而导致破裂。

临床表现：

1、关节肿胀：多见于急性损伤，如损伤时间较长，则关节肿胀多不明显。

2、关节疼痛：关节在某一体位时发生疼痛，当改变体位后疼痛可消失。

3、关节交锁、弹响：多发生在行走过程中。破裂移位的半月板游离于关节间隙中，妨碍膝关节的正常活动。

4、肌肉萎缩和乏力：萎缩以股四头肌为主。

5、关节不稳感：在走高低不平的道路或上下楼时最为明显。

核磁共振（MR）检查：是诊断半月板损伤的重要检查，准确率超过90%。

半月板在核磁共振上显示的异常信号分为三度：

I 度：半月板内点状信号；

II 度：半月板内线状信号，不达上下关节面和边缘；

III度：半月板内线状信号，达关节面或边缘。

II度信号提示半月板变性，III度信号提示半月板撕裂。

半月板损伤的危害：

半月板起到传导载荷、维持稳定、分布滑液等重要作用。一旦破裂后，即部分或完全丧失了其原有的功能，甚至在关节内形成干扰，影响膝关节的正常运动，从而导致骨关节炎的过早出现。

半月板损伤治疗原则：

对于半月板损伤应该引起足够重视，早期明确诊断，及时进行合理治疗，尽最大可能保留半月板的功能，减少关节退变的发生。

半月板损伤通常采用关节镜微创治疗，包括关节镜下半月板缝合修复、部分切除、次全切除、全部切除。关节镜治疗的优点是微创美观、恢复快、住院时间短、关节功能影响小。

南昌市洪都中医院运动医学团队一直致力于运动损伤的防治，秉承着“精准微创，功能至上，早期康复，重返赛场”的理念，为广大运动爱好者保驾护航。