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医学科普

胃,你好吗?

发表者:王孟春 人已读

胃,你好吗?四季更迭,岁月轮回。在这秋意渐浓,秋风徐徐的季节里,许多慢性胃病也开始蠢蠢欲动了。在这天气转凉之际,不禁要问候一句:“胃,你好吗?”胃是人体重要的消化器官。我们吃进去的食物经过食管的运输后第一站就是胃。它像一个大大的皮囊,不断蠕动着,搅拌和消化食物。胃壁很厚,由四层结构组成。最里面的一层为粘膜层,中间为粘膜下层和肌层,最外面的为浆膜层。这个大的皮囊里面有许多胃酸,静候食物的到来。这些胃酸的威力很强大,空腹状态下PH值小于2,比市面上买的陈醋还要酸。因为只有这么酸的环境才能够消灭许多随食物进入体内的细菌,也可以辅助胃蛋白酶去消化吸收食物。你不禁要问,这么酸的胃液,会不会把胃壁给消化掉了呢?正常情况下是不会的。因为胃粘膜的表面有一层碱性的黏液,叫黏液-碳酸氢盐屏障。它可以中和胃酸,阻止胃酸对胃粘膜的侵蚀,从而保护胃壁。但是,如果胃酸分泌过多或者这层屏障的保护作用减弱,胃酸就会突破这层粘膜屏障,从而损伤胃壁,引发各种胃病。患者会有胃痛,胃胀,嗳气,反酸等不适感。如果胃酸侵蚀到胃粘膜表层,可以造成糜烂性胃炎。如果损伤进一步加深,就会造成胃溃疡。当胃粘膜表面反复被侵蚀和自我修复后就会形成慢性胃炎。严重的话,如果在胃酸侵蚀胃壁的过程中破坏了血管,就会造成上消化道出血。如果整个胃壁都被胃酸侵蚀穿破,就会造成很严重的疾病,就是消化道穿孔。因此,我们要打赢一场“保胃战”,就是要保持胃酸和胃粘膜屏障之间的平衡关系。首先要养成良好的饮食生活习惯。暴饮暴食,进食辛辣食物会增加胃酸的分泌,加重胃的负担,增强胃酸对胃粘膜的侵蚀。进食生冷食物会减少黏液-碳酸氢盐屏障的生成,削弱其粘膜保护作用。因此,保胃行动首先要从每顿饭做起,从现在做起,规律饮食,进食适量,避免辛辣生冷等刺激性食物,避免暴饮暴食。

对于急性胃痛期,应软食或者半流食。比如粥,馒头,烂面条,藕粉。食物不宜过凉或过热。也可服用一些抑制胃酸分泌的药物,比如兰索拉唑,泮托拉唑,雷贝拉唑等。还有一类药物如铝碳酸镁,可以在胃粘膜表面形成保护层,对抗胃酸侵袭。但要注意服药方式,有的药物需要嚼服。

胃镜是诊断胃病的重要检查手段。胃部不适的患者应及时行胃镜检查。对于无法耐受胃镜痛苦的患者可选择无痛胃镜。对于诊断有胃病的患者,还需要检测幽门螺旋杆菌,必要时做根除幽门螺旋杆菌治疗。另外,对于有不成型黑便,呕吐咖啡样液体,和急性剧烈腹痛的患者,应及时就诊,避免延误病情。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2020-02-14