
王孟春
主任医师
盛京医院
消化内科
胃食管反流病
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胃食管反流是指胃、十二指肠内容物反流入食管,引起烧心、上腹胀、嗳气等症状,可引起反流性食管炎,以及咽喉、气管等食管邻近的组织损伤。胃食管反流的常见症状主要的一是食管炎相关症状,如烧心、反酸、嗳气等,与饮食、体位相关,在餐后、饱餐、进食不当、大量饮酒后多复发或者加重,卧位、下蹲、弯腰也可诱发以上症状。二是食管外症状,(1)呼吸道症状,呛咳、咳嗽、咳痰、憋气、气短、喘息等(2)耳鼻喉症状,咽部异物感、喉部发痒、喉部发紧、声音嘶哑、频繁清嗓、鼻塞、流涕、打喷嚏、耳痒等(3)口腔症状,口腔溃疡、口苦、口臭、牙釉质破坏、龋齿、舌灼热感遇到典型的反酸烧心及反食等非常容易诊断,基本是胃食管反流所致,但遇到食管外症状需要首先除外相应的专科疾病,比如咽喉疾病,气道疾病等等,然后通过了解症状特点可考虑与反流有关。无论是食管症状还是食管外症状,治疗原则是一致的,首先注意生活习惯,避免过饱,避免饭后弯腰及蹲起,睡前2小时不能进食,注意控制体重,其次药物治疗,最主要的药物就是质子泵抑制剂,另外,精神心理因素也要重视。
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