如何正确描述您的疼痛

疼痛是每个人都有过的经历，我们常常因为疼痛而去医院就诊，继而可能发现阑尾炎、冠心病、带状疱疹、肿瘤等疾病。由于疼痛是一种主观感觉，只有患者自己才能够正确描述它。若无法说出疼痛的感觉，则会影响到医护人员的判断及治疗方案，以下列出一些常见的疼痛描述，方便您与医护人员互动。

划一长线(一般长度为10CM)一端代表无痛，另一端代表剧痛，让患者在线上的最能反映自己疼痛之处划一交叉线。由评估者根绝患者划叉的位置，测算其疼痛程度

0级：无疼痛。

1级(轻度)：有疼痛但能够忍受，正常生活、睡眠无干扰。

2级(中度)：疼痛明显，不能忍受，要求服用止痛药，睡眠受干扰。

3级(重度)疼痛剧烈，不能忍受，需用止痛剂，睡眠受到严重干扰，可伴有自主神经功能紊乱或被动体位。

由于疼痛表达受年龄、文化背景等影响，对老人、小儿及其他表达能力丧失者可以选择。该方法用6种面部表情从无任何痛苦面容到极度痛苦面容来表达疼痛程度，6个表情分别代表6个疼痛分数，即0、2、4、6、8、10分，由被测者根据自己的疼痛程度选择其中一种面部表情来代表疼痛程度。

一般以是否影响睡眠来区分疼痛的程度，如疼痛不影响睡眠则为轻度疼痛，如果已经影响到睡眠则为中度疼痛，如果痛得根本无法睡眠，那就是重度疼痛了。

哪里感到疼痛？哪里疼痛最明显？是否伴随其他部位的疼痛？疼痛部位是否游移不定？

是持续痛，还是阵发痛，还是间歇痛？如果是间歇痛，多长时间发作一次？一天中什么时间感到最痛？

而某些疾病引起疼痛发作有规律性，如空腹时、进餐后、夜间发作等等。

疼痛可根据持续时间的长短分为急性疼痛和慢性疼痛

急性疼痛指近期产生且持续时间较短的疼痛，一般来说，急性疼痛的时间不超过3个月。急性疼痛大多作为一个报警信号，提醒人们及时就医或避开危险。大多数急性疼痛随着原发疾病的痊愈而缓解。

1986年国际疼痛研究会（IASP）规定疼痛持续或间歇性持续3个月以上称之为慢性疼痛。现在规定慢性疼痛是指一种急性疾病过程或一次损伤的疼痛持续超过正常所需的治愈时间，或间隔几个月至几年复发持续1个月者。因为许多急性疾病或损伤治愈的时间为2～4周，最多6周，如果在治愈后1个月疼痛仍呈现，就应考虑是慢性疼痛。此种疼痛可能是一种持续存在的疼痛，也可能是一种反复、间歇性存在的疼痛

~刺痛（pricking pain） 又称第一痛（first pain）、锐痛（sharp pain）或快痛（fast pain），其痛刺激冲动是经外周神经中的Aδ纤维传入中枢的。痛觉主观体验的特点是定位明确，痛觉迅速形成，除去刺激后即刻消失。常引发受刺激的肢体保护性回缩反射，情绪反应不明显，因而比较稳定，易于进行定量研究。

~ 灼痛（burning pain） 又称第二痛（second pain）、慢痛（slow pain）或钝痛（dull pain），多因化学物质刺激痛觉感受器而引起，一般认为此类性质的痛觉信号是经外周神经中的C类纤维传入的。其主观体验的特点是定位不明确，往往难以忍受。痛觉的形成缓慢，常常在受刺激后0.5～1.0s后才出现，而除去刺激后，还要持续几秒钟才能消失。灼痛可反射性地引起同一脊髓节段所支配的横纹肌紧张性强直，并多伴有心血管和呼吸系统的变化，以及带有强烈的情感色彩。皮肤烧伤、暴晒伤、局部软组织炎性渗出，亦可引起灼痛，一般来说，灼痛多较表浅。

~酸痛（acking pain） 又称第三痛（third pain），痛觉导入冲动经外周神经中的Aδ和C类纤维传入。此类痛觉是由内脏和躯体深部组织受到伤害性刺激后所产生的，尤其是指机体发热或烧伤时源自深部组织的痛感觉。疼痛在刺激后缓慢地发生于广泛部位，数分钟后达最高值，这是由于致痛物质生成缓慢所致。其主观体验的特点是痛觉难以描述，感觉定位差，很难确定痛源部位。痛觉产生时常伴有内脏和躯体反应，以及较强的情绪反应。

~跳痛 常伴动脉压的搏动而短暂加剧，多发生于炎症区，敏感的神经末梢受所在组织膨胀压力而产生规律性或阵发性痛，痛常剧烈难忍。在枕颞部、肩胛区，当神经伴随血管时，两者之一的炎症，亦可引起难忍的跳痛。

~电击痛 为根性痛的一种表现，神经根受刺激时可产生，敏感的神经根受到突出的椎间盘挤压或组织短时间内压力升高，如咳嗽、喷嚏，可引起触电样疼痛。根性痛对疾病定位具有诊断意义，疼痛区域提示相应节段病灶发生部位。

使用什么药物、药物使用多久开始缓解、药效维持时间、有没有增减药物等等，服药后有无其他不适例如胃肠道刺激、便秘等

您的疼痛是否有影响到您的生活，例如：睡觉睡得好吗？食欲正常吗？可以执行洗脸、洗澡等活动吗？哪些事情会加重您的疼痛？哪些事情会帮助您减轻疼痛呢