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张剑涛 三甲
张剑涛 主任医师
吉林大学第一医院 结直肠肛门外科

造口护理中底盘黏胶对品质生活的影响有哪些?

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肠造口是普外科常见的手术。没有选对造口护理用品,非常影响患者的生活品质。我国大肠癌的发病人数年年攀升,仅次于肺癌胃癌,是我国第三大癌。据统计,我国每年新增的肠造口患者大约10万例,累计数量超过100万例。

什么是肠造口?

造口就是把肠管缝合到肚皮上面,大便从造口出来,患者佩戴造口袋,大便进入到造口袋中,需要每天排空造口袋。这就是老百姓俗称的挂粪袋。肠造口可以分为小肠造口和大肠造口,还可以分为临时性造口和永久性造口。

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无论是哪一种造口,都会影响患者的生活质量,因为大便不能从肛门排出,而是从造口排出来,进入造口袋里面。

选择一个好的造口护理用品,特别是有高质量底盘黏胶的造口产品,对于造口的患者来说,是非常重要的。为什么这么说呢?

因为好的底盘黏胶,可以保护皮肤,降低并发症发生率:

第一,底盘使用,贴合很重要

造口的底盘贴在造口周围的皮肤上面,如果不够贴合,粘不牢固,

这样就给生活带来很大的影响,比如说,你带着造口袋去逛街或者上班,突然间造口的底盘从皮肤上面脱落了,大便渗出来了,传出来一阵阵刺鼻的臭味,周围人投来异样的眼光。所以,有些造口产品虽然便宜,但是经常脱落,花费也不少,而且严重影响生活质量。

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第二,减少渗漏,降低粪水性皮炎发病率

造口的患者,非常容易出现造口周围皮肤并发症,有研究显示造口术后1年内,发生造口周围皮肤并发症的概率高达6%至80%。

粪水性皮炎也叫接触性皮炎,是造口周围皮肤并发症中最常见的问题,Sung等对1170例造口患者进行回顾性分析发现刺激性接触性皮炎的发生率为15.5%。

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粪水性皮炎是由于造口发生了渗漏,碱性的消化液和粪便,腐蚀性强,渗漏持续1小时 以上易造成局部皮肤被肠液侵蚀,出现红肿、疼痛及糜烂,从而引发腹部感染及皮肤并发症等,给患者带来极大的痛苦。

第三,更换造口底盘,可能造成机械性损伤

机械性损伤大多是因为造口更换方法不对,暴力祛除造口底盘,或者更换造口底盘过于频繁,导致皮肤损伤,可出现局部皮肤发红,甚至出现微小出血点,严重者皮肤损伤出血。

造口底盘更换建议遵循佩戴——截除——检查的过程。另外,更换底盘时候,可以使用黏胶祛除剂,避免机械性损伤。

总而言之,一个好的造口护理用品,底盘的黏胶非常重要,首先要贴合随体,这样不容易发生粪便渗漏,保护造口周围的皮肤,高生活质量。其次,黏胶要具有良好的亲和性,对皮肤没有刺激,不引起过敏。

至于哪一种品牌最好,使用者最有发言权,你用着最舒适,最舒服,那就是最好的。一般来说,进口的大品牌,历史悠久的牌子,更值得信赖!


张剑涛
张剑涛 主任医师
吉林大学第一医院 结直肠肛门外科