手术日志总结之室缺篇三：小室缺

小室缺

关于小室缺手术我之前的文章提到过，小室缺一般没症状，给孩子一个自愈的机会，如果到三四岁还不自愈再考虑手术就行。群里有很多孩子受益的，不过大多数在自愈之后，在群里宣布一个好消息就退出了。这里需要特别强调的是，小室缺注意杂音的大小和左心室的大小，如果杂音小，分流量一般不多，如果左心室不大，说明异常循环很小，心脏没负担。小室缺一般都是较大年龄，也是最常见的室缺之一。

2018-11-22 07:42

第一台是蒙古国的一个孩子，7个月，室缺是膜部瘤，右侧切口，切开膜部瘤，补片修补室缺。

2018-11-17 09:41

周五第一台是一个四岁的室缺，很小的时候查出有室缺和动脉导管未闭，当时说室缺比较小，可能能自愈，在当地做了动脉导管介入伞堵，这几年复查室缺都不大，今年了医院，听诊杂音很大，不像一个小室缺，超声显示室缺膜部瘤，多发破口，最大破口4.5mm，左心增大明显，考虑应该手术，手术右侧切口，术中看室缺约5mm，直接缝合，顺利。

2018-11-2 22:47

前天做了一台室缺，一岁多，室缺4mm，右侧切口，直接缝合。

2018-10-25 23:25

第三台是一个小室缺，室缺4mm，右侧切口，直接缝合，顺利。

2018-10-25 23:25

第三台是一个小室缺，室缺4mm，右侧切口，直接缝合，顺利。

2018-10-22 22:07

第一台是一个一岁多的室缺，室缺膜部瘤，破口6mm，右侧切口，直接缝合，顺利。

第二台也是一个一岁多的室缺膜部瘤，破口6mm，右侧切口，直接缝合，顺利。

2018-10-10 20:31

第二台是一个室缺，4mm，右侧切口，直接缝合。

第二台是一个四岁的室缺合并动脉导管未闭，右侧切口，动脉导管2mm，结扎，室缺4mm，直接缝合，顺利。

2018-9-26 08:43

第一台是准备做伞堵的，超声报室缺膜部瘤，做伞堵过程中发现多发破口，所以伞堵没敢做，右侧切口，术中看是一个大室缺，室缺上有一个腱索横在上面，幸亏没伞堵，伞堵肯定堵不了，手术补片修补室缺，顺利。

2018-9-23 09:45

第一台是一个室缺膜部瘤，右侧切口，补片修补。

2018-9-20 21:08

第三四台都是室缺，右侧切口，两个膜周室缺直接缝合。

2018-9-7 19:57

第二台是一个一岁的室缺，膜周5mm，右侧切口，直接缝合。

2018-8-18 10:40

第二台是一个多发室缺，膜周有一个4mm室缺，室间隔中间肌部有一个2mm，肌部室缺一般比较难发现，右侧切口，本以为肌部室缺可能找不到，但幸运的是肌部室缺就在乳头肌根部，直接缝合了，膜周室缺也直接缝合了，顺利。

2018-8-8 16:50

第二台是一个两岁的室缺，室缺膜部瘤，破口4mm，杂音明显，自愈几率不大，右侧切口，直接缝合，顺利。

2018-7-19 22:08

第三台是一个八岁的孩子，室缺6mm，左心增大明显，右侧切口，直接缝合，顺利。

2018-7-16 22:13

第一台是一个两岁的室缺，室缺6mm，左心增大明显，右侧切口，直接缝合，顺利。

2018-7-13 22:52

第二台是一个四岁的小室缺，复查了好几年，室缺一直不大，但孩子杂音明显，左心增大，还是应该手术，自愈希望不大，手术右侧切口，直接缝合，顺利。

第三台是一个一岁的室缺膜部瘤，基底有8mm，破口5mm，手术右侧切口，补片修补室缺，顺利。

2018-7-4 22:53

第三台是一个大孩子室缺，室缺膜部瘤，基底10mm，破口6mm，术前杂音巨大，右侧切口，膜部瘤剪开，补片修补，缝合剪开的隔瓣，顺利。

2018-6-29 23:16

前天做了一台手术，是一个成人室缺，室缺不大6mm，右侧切口，直接缝合。

第二台是一个三岁孩子，室缺4mm，右侧切口，直接缝合。

2018-6-20 23:36

第一台是一个五岁的室缺，内科试着介入封堵，结果主动脉瓣返流，及时撤回来了，交给外科手术，室缺有7mm，有纤维横在室缺上，分成两个出口，并且位置高，术中看是不能介入的，手术右侧切口，补片修补。

2018-6-14 01:01

第三台是一个四岁的室缺，膜部瘤，破口3mm，右侧切口，直接缝合，顺利。

2018-6-8 23:44

前天做了一个两岁多的室缺，室缺5mm，右侧切口，直接缝合，顺利。

2018-5-11 00:05

昨天做了一台室缺，两岁，室缺5mm，右侧切口，直接缝合，顺利。

今天做了两台手术，第一台是一个四岁的室缺，室缺6mm，右侧切口，直接缝合，顺利。

2018-5-2 22:07

第二台是一个一岁多的室缺，室缺5mm，下缘光滑，术前听杂音大，自愈不了，手术右侧切口，直接缝合，顺利。

2018-4-24 12:00

第二台是一个一岁多的孩子，室缺合并动脉导管未闭，室缺4mm，动脉导管3mm，右侧切口，动脉导管结扎，游离动脉导管较困难，室缺直接缝合。

2018-4-17 21:56

第三台是一个一岁多的室缺，膜周型，当地超声说只有2mm，听了杂音很大，判断室缺没那么小，做了超声显示5mm，右侧切口，补片修补。

2018-3-28 10:51

第二台是一个六岁的孩子，室缺4mm，左心增大明显，右侧切口，直接缝合，顺利。

第三台是一个18岁的大女孩，室缺不大，5mm，右侧切口，补片修补，顺利。

2018-3-23 23:48

第四台是一个22岁的成人室缺6mm，右侧切口，直接缝合，成人室缺会比房缺深，难度较大。

2018-3-21 22:37

第二台第三台都是室缺，都不大，4mm，右侧切口，直接缝合。

2018-3-21 13:08

第二台是一个一岁的室缺，室缺4mm，右侧切口，直接缝合。

2018-3-16 10:28

第四台是一个成人室缺，膜部瘤，基底很大，破口7mm，正中开胸，补片修补。

2018-3-8 14:58

第三台是一个一岁多的室缺膜部瘤，右侧切口，补片修补。

2018-3-6 20:29

第二台是一个大孩子室缺膜部瘤，右侧切口，直接缝合。

2018-3-1 14:03

第三台做了一个六岁的室间隔缺损，合并冠状动脉肺动脉瘘，室间隔缺损是膜部瘤，多发破口，杂音很大，左心室明显增大，冠状动脉瘘不大，才2mm，手术右侧切口，室间隔缺损间断缝合，瘘给缝扎了。

第六天也是一个室间隔缺损，3岁，膜部瘤，破口3mm，右侧切口，直接缝合。

2018-1-25 22:31

第三台是一个3岁的室缺，5mm，右侧切口，补片修补。

2018-1-12 18:36

周三做了两台室缺，大孩子，小室缺，右侧切口，一个直接缝合，一个补片。

第二台是一个大孩子小室缺，右侧切口，直接缝合。

2018-1-10 06:51

第二台是一个九岁的大孩子，室缺膜部瘤，右侧切口，直接缝合。

2018-1-6 00:27

周四做了一个一岁的室缺，室缺5mm，杂音很大，自愈几率很低，左心增大明显，手术右侧切口，直接缝合。

2017-12-22 00:02

第三台是一个四岁的小室缺，3mm，左心增大，右侧切口，直接缝合。

2017-11-22 00:20

第二台是一个一岁的室缺，膜部瘤，多个破口，右侧切口，术中看基底室缺7mm，有瓣膜和纤维遮挡，破口多个，切开隔瓣，补片修补室缺。

2017-10-31 00:11阅读(162)

第二台是一个小室缺，一岁多，右侧切口，直接缝合。

第三台是一个室缺膜部瘤，基底很大，10mm，破口很多，右侧切口，补片修补室缺基底。

2017-10-27 00:15阅读(315)

第一台是一个11个月的室缺膜部瘤，基底9mm，破口多个，右侧切口，补片修补。

2016-8-11 21:33