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刘晓燕
刘晓燕 主治医师
医生集团-北京 线上诊疗科

宝宝睡眠中摇头是怎么回事?

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问:宝宝快三个月了,现在每天晚上睡觉的时候总左右摆头,手脚乱动,上半夜奶后两三个小时开始,下半夜吃完奶睡一个小时就开始了,刚开始闭着眼左右摆头了,手脚乱动,直到摆一会儿醒来,有两周了。这是什么原因呢?

答: 许多宝妈描述孩子在入睡前或者睡眠中有摇晃脑袋的现象,甚至出现频繁的摇头,有时会把自己摇醒,是不是宝宝做噩梦了?是不是缺钙?甚至有的会怀疑是不是癫痫发作?作为家长也搞不清楚孩子是什么情况,会比较紧张。其实这种情况很常见,常见原因及解决方法如下

1. 出汗:宝宝头部及颈部汗腺相对发达,在热的时候头部及颈部出汗明显,一般在宝宝睡第一觉多见,可能会刺激宝宝摇头或睡眠不安稳。宝宝照护者需要观察孩子睡眠是否汗多,看看需不需要减少包裹、更换薄被、薄睡衣或者调整卧室温度和湿度。

2. 湿疹:头面部湿疹、外耳道湿疹会造成宝宝头皮及耳朵发痒,宝宝会通过抓挠、摇头来缓解。照护者需要注意宝宝皮肤的防热保湿,积极对症治疗头面部及外耳道湿疹

3. 缺钙: 孩子在缺钙的状况下,晚上睡觉易出汗,睡眠时也会出现摇头的表现,但与此同时孩子在晚上睡觉的时候还会伴随有哭闹、睡眠不安、夜醒频繁、夜惊等症状。如果宝宝近期身长、体重增长太快,室外活动、晒太阳不足,未规律补充维生素D,可能会有相对的缺钙。建议咨询医生,评估宝宝是否必要补钙。

4. 前庭发育不成熟:这类宝宝在清醒状态下也有摇头的表现,可被打断或转移注意力中断。建议给予丰富的环境刺激,进行前庭功能锻炼。比如小月龄的宝宝可以做小飞机的游戏,让宝宝趴在家长手臂上飞来飞去,跟缓解肠绞痛的飞机抱方法很相似;也可以把宝宝放在被单里摇,抱着宝宝跳舞,转圈等。大宝宝可通过荡秋千、骑木马、多多爬行来改善。

5. 自我安抚:也有观点认为孩子入睡前通过摇头这种有节奏的运动,获得触觉刺激,使自己平静下来,自我愉悦,安抚自己入睡,就像睡前吃手指,节律性吸吮安抚奶嘴,抱安抚玩具一样,自我安慰,对抗失眠。除外其他疾病因素,不需要特殊处理,随着年龄增长大部分可自我缓解。

6. 睡眠相关节律性运动:节律性运动常见于健康婴儿和儿童,通常发生在临睡时,也可发生在夜间任何时间,运动频率在每秒0.5-2次之间,每次运动时间也不同,但一般少于15分钟。9月大的婴儿中,约59%的婴儿报道有某种类型的节律性运动(包括节律性摇头、撞头、身体摇摆等),多在6-18月达到高峰,多于5岁以后消失,绝大多数睡眠相关节律性运动的婴儿和儿童发育和智力正常。如果不干扰正常睡眠,不引起白天嗜睡,不引起身体伤害,家长不用过于焦虑和过多关注,睡眠相关节律性运动通常在2-3岁缓解,持续至5岁的约占5%,很少持续到青春期和成年期。如果摇头严重到引起白天嗜睡,影响日间活动,则需要引起注意,及时就医。

综上所述,睡眠中孩子摇头虽然有多种原因,但总体预后都比较好,妈妈们不要过于焦虑,仔细分析排查各个原因,请记住您不是一个人在战斗哈,不要让自己太累了,您还可以寻求家人的支持和帮助,可以和其他宝妈进行交流分享缓解焦虑,别忘了也可以寻求医生的专业帮助哦!

刘晓燕
刘晓燕 主治医师
医生集团-北京 线上诊疗科