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谭远远 三甲
谭远远 医师
郑州市第七人民医院 心血管内科

高血压怎么治疗

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我们知道了高血压的分类(点击可查看),今天我们来看高血压怎么治疗。

高血压是严重危害人类身体健康的最常见疾病之一,控制不佳可对心、脑、肾、眼等器官和大血管造成严重损害。

高血压进行合理的分级以及危险程度的分层,有助于准确判断患者病情和控制血压治疗具有重要意义。下面,我们一起先来看看如何对高血压进行分级吧(哪些人是轻度、中度、重度高血压)!如下表:


高血压的分级及分度标准

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高血压并不可怕,可怕的是其可能带来的并发症(如心肌梗死、脑梗死、冠心病、高血压肾病等),因此治疗高血压病的目的就是预防高血压并发症的发生。

那么如何治疗高血压疾病?用什么药物治疗呢?会不会产生什么后遗症呢?对于这些问题,需要从高血压分级和发生并发症的危险分层关系谈起。下面,我们来了解一下高血压的危险分层吧:

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注:上表提到的危险因素包括:①男>55岁、女>65岁;②吸烟;③糖耐量异常或者空服血糖受损;④高脂血脂;⑤早发心血管病家族史(1级家族发病年龄<50岁);⑥腹型肥胖(腰围:男>90cm.女>85cm)或者BMI>28kg/m2;⑦高同型半胱氨酸>10umol/l。

注:上表提到的任意的靶器官损伤包括:①心肌肥厚;②动脉粥样硬化斑块形成;③肾小球滤过率降低或血清肌酐轻度升高;④微量白蛋白尿或白蛋白/肌酐比≥30mg/g。


依据高血压的危险分层,我们了解下其治疗原则:

1、低危组:低危组的患者发病时间不长,年龄不大,这个时期的患者只是血压的调节机制的功能紊乱,没有严重的动脉硬化的血管本质病变。积极地调节自己的饮食和生活习惯,改变自己的不良习惯,消除诱发高血压病的因素,限制饮酒和戒烟,保持心情的愉快 ,坚持运动锻炼等,就可使大部分患者的血压转为正常。避免终生服用降压药物之苦;

2、中危组:首先要调整自己的生活方式和饮食方式,消除心血管病的危险因素,其次用降压药物来辅助控制血压。控制或药物治疗可控制的危险因素;

3、高危组和很高危组:必须要接受药物治疗,但是在选用药物时,除用多种降压药物联合治疗以外,所选的降压药不但能降压还要能对心脑肾有保护作用的长效降压药。必要时还要配合调脂药、降糖药,防止血液凝固的阿司匹林,和治疗动脉硬化的药物他汀。还需要用改善心脑供血,治疗并发症的药物等等。

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谭远远
谭远远 医师
郑州市第七人民医院 心血管内科